从今年1月开始，美国开始使用一个新的诊断糖尿病的指标，就是糖化血红蛋白（HbA1C)，超过6.5%就可以诊断为糖尿病。这个指标反映了过去3个月里平均血糖情况，预计欧洲在今年也会跟进，用这个指标诊断糖尿病。
最近欧洲比较了传统的诊断方法，就是空腹与葡萄糖耐量试验的方法，与这个新指标的差异，结果很出人意料。这项研究观察总结了从2002到2009年间就诊的9500名个体，用传统的葡萄糖耐量试验共诊断出344例糖尿病，占总观察人数的3.6%，这些新糖尿病病人中有103例（1.1%）的糖化血红蛋白低于6.5%。如果单用糖化血红蛋白作为诊断标准，新糖尿病人数则飙升到了591例，达到6.2%。结合其他的研究，单用这个新指标，在欧洲能增加诊断病人1.4倍，而亚洲人则更是增加了2.1倍。糖尿病诊断扩大化问题很严重。
记得一位老大夫说过，要想增加病人人数，就降低诊断标准，糖尿病人本来就很多了，用这个新指标，问题就更严重了。
我个人还是感觉用这个新指标比较好，这个6.5%也是有很强的科学依据的，糖尿病问题扩大一些也好，算是对人不健康生活方式的一种震撼教育。
事情要容易记，就得数字化。糖尿病人要是能记住这三大纪律八项注意，控制糖尿病就有希望了。
哪三大纪律，第一，饮食调节属第一。饮食调节不仅包括对饮食量的限制，也包括饮食结构的调整。叫做平衡饮食，胖的人，从饮食调整入手减肥，体重比较理想的人，用平衡饮食来维持理想体重。饮食调节主动权完全在本人，这个纪律如果不牢记在心，糖尿病是没办法控制的。
第二，每天散步要牢记；运动量减少是糖尿病流行的原因之一，运动不仅有预防糖尿病的作用，就是得了糖尿病，运动对疾病的控制也是大有帮助的。这里强调的散步是运动里最简单的，也是最容易坚持的。现在流行有氧运动，就是在不明显增加心率或是心脏负荷情况下的体育锻炼。每天坚持散步1小时，不仅消耗了多余的热量，也增加了肌肉的活力，从而增加了肌体对胰岛素的敏感性。这个纪律不仅适用于糖尿病人，健康的成年人，甚至儿童也应当遵守。能走路，您就别座车；能走远路，您就不要走近路；能走楼梯，您就别乘电梯；晚饭后能百步走，您就别窝着看电视。
第三，糖尿病知识要认真学习。很多研究都证实，病人对糖尿病基本知识的掌握对疾病控制非常有帮助。现在社会上治疗糖尿病的医院诊所很多，讲糖尿病知识的地方也很多，但这里面有真的有假的，还有骗人的，只有提高对糖尿病的认识，才能提高对虚假东西的鉴别能力，这点在现实社会尤其重要。例如见到广告上说他能治愈糖尿病，您就离他远点儿。见到什么有奇效的中成药的广告，您最好也别去当试验品。 阅读全文…
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