文迪雅(Avandia)问题有什么新的进展?

7月30日美国联邦药物咨询委员会在经过激烈的辩论后,投票支持文迪雅可以继续在市场上应用,但同时提醒文迪雅可能增加糖尿病人患心脏病的风险。
投票的结果22比1压倒多数支持文迪雅可以继续在临床上应用,不同意把这个胰岛素的增敏剂从市场上砍掉,但同时20对3也是压倒多数认为文迪雅有增加心脏病的风险。
这个人们盼望很久了的国家结论并没有什么新意,因为6月在芝加哥的美国ADA年会上,一些大夫们就建议,文迪雅可以继续用,但大夫和病人要自己掂量着风险有多大,有心脏问题的人最好不用,可用可不用的也不要用,而且最终决定权在医生和病人自己。
建议把文迪雅砍掉的David Graham说,在1999年到2006年间,美国205000例心脑血管意外的病人可能和文迪雅的使用有关,一些病变是致命的。如果继续使用文迪雅,每个月可能使1600到2200名糖尿病人患上心脏病和脑血管病。
但文迪雅的支持者Robert Meyer则立刻提出反对意见,因为对文迪雅可能引发心脏疾患的结论并不确定,显然需要更多的临床研究才能下结论,而且其他治疗糖尿病的药也有这样或是那样的副作用,应该给病人和医生更多的选择。
最后委员会决定在文迪雅的药物说明上要特别提醒这个副作用,以达到警示的作用。
美国去年有大约一百万糖尿病人使用文迪雅,去年全球文迪雅的销售收入是34亿美元,自从发现文迪雅可能增加糖尿病人患心脏病后,销量据说下降了近四分之一。
一些研究发现这类PPAR-r药物包括文迪雅,能进一步减弱心衰病人的心功能。但有研究说另一个同类的药物Actos,Takeda公司的产品,则比GSK的文迪雅要更安全些。但显然,这个问题需要更多的研究才能得出一个更有说服力的结论。
目前对于糖尿病人来说,如果已经用上了文迪雅,而且各项指标控制良好,大夫们建议,还是继续使用文迪雅比较好;如果有对心脏病的担忧,且糖尿病控制的并不十分理想,可以不用这个药;如果已经发现心脑血管存在问题,最好不用或停用文迪雅。
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如果现在就停止吸烟,你的身体会发生什么样的变化?

停止吸烟后,人体会发生很多变化,当然是向着好的方向转变。
1.      在20分钟之内,你的血压下降到没吸烟时的水平;
2.      8小时内你血液中的一氧化碳含量下降一半,血氧回复正常;
3.      72小时内你的小呼吸道开始舒张,你会感到轻快有力;
4.      在2周内你的血液循环加快,并且在未来的10周内持续改善;
5.      在3到9个月内,你的肺活量增加10%,气喘和一些呼吸道的问题逐渐得到改善;
6.      在1年内你得心脏病,例如冠心病,心绞痛和心肌梗塞的机会下降一半;
7.      在5年内你得脑血管意外,包括脑血栓脑出血等的可能性回复到和不吸烟的人一样的水平;
8.      在10年内你得肺癌的可能性下降到和不吸烟的人一样的水平;
9.      在15年内你得心脏病的可能性回复到和不吸烟人一样的水平;
戒烟就从现在开始,看了这段视频后更应该马上戒掉。
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还不赶快戒烟?
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美国人死亡原因都有那些?是怎么排列的?

世界著名经济学家凯恩斯(John Maynard Keynes, 1883-1946)说过:“从长远看,我们都将是死人”。
套用一下“安娜.卡列尼娜”里的话,就是说“活人都是相似的,死人则各有各自的死法”。
美国的统计学家们研究出人各种死法的可能性,按照凯恩斯的理论,导致人死亡最常见的原因,是“将来”,死于“将来”的人是1/1,就是100%。
说的更实际些,人(美国)死于如下原因的可能性依次是:
心脏病(1/5),
癌症(1/7),
脑中风(1/24),
汽车交通事故(1/84),
自杀(1/119),
坠落(1/218),
枪击(1/314),
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