什么是“新医患关系模式”?

随着互联网的广泛应用和象我这样的“网络科普爱好者”的大量涌现,网络医学信息迅速公开和普及,病人的医学知识水平普遍提高,这些改变冲击着传统的医生与患者的关系模式,医患关系正在向新的方向转变。
传统的医患关系是医生主导的,“医生当然什么都明白”,“医生是不会错的”,这些都是传统的对医生的描述,在医患关系中,医生是家长,是准上帝,医生说了算,说什么是什么。但这种舒适的医生生活正在逐渐消退,新的医患模式就是从家长制到伙伴关系的转变。
现在人们想得到某种疾病的信息,可以Google一下,到论坛上问一声,就可以得到很多信息,但这些信息并不一定准确,也可能是完全错误的,病人带着这些从网上得到的各色信息找大夫看病,医生的日子就很难过了,如果病人知道的很多且正确,医生就转变成与病人一起讨论疾病,不再是医生的一言堂,这个时候医生必须放下身段,平等地与病人交流,不再是“训导员”,这个自身身份的转变和权威可能受到的挑战,恐怕很多医生在心理上是很难接受的。如果病人知道的很多,但很多的东西并不正确,当医生的解释和病人知道的信息有冲突的时候,病人反而产生对医生的不信任,这个时候,医生能否或是有时间给病人耐心的解释,说明并纠正病人的某些知识的错误,这个对现在中国门诊的“短平快”式的看病方式是个很大的挑战。
这种新的“知识型病人”的大量涌现,迫使医生们要看更多的书,知道的应该更多,只有这样才能更好的和知识型病人打交道,也能很快发现病人对某些东西的错误认识,这就涉及到对病人健康教育的问题。健康教育是治疗的一种非常有效的手段,健康教育本身是有治疗作用的,从这个方面看,病人向知识型的转变,能使病人更多的意识到,自身的生活方式在疾病的产生和发展中起到了很重要的作用,这些病人也能更好地配合医生的治疗方案,这是这个转变的积极的方面。
而一些“貌似知识型病人”的增多,看病的时候,一会儿一个“十万个为什么”,这个对医生的耐心是个巨大的考验,简单粗暴的回答显然能加重病人的怀疑,新的医患矛盾也就因此产生了。
中国很多医患关系的问题,可能很大程度上源自对这种新的医患关系模式的不适应,医生和医院没有意识到这种现实的转变,或是是对家长式作风的留恋,新的医患关系模式正冲击着中国固有的传统模式。
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中国烟民世界第一

时代周刊引用世界卫生组织的数据显示,目前世界上所有烟民中,中国烟民占30%,远远高于印度的11.2%,以后依次是印度尼西亚和俄罗斯各占4.8%,美国4.5%,日本2.8%。
按照目前这种发展趋势,到2030年,世界上每年将有超过8百万人死于吸烟相关的疾病,其中80%来自发展中国家,当然假定中国那个时候还是发展中国家,否则这个数据就有了很大的变动。
作为世界第一的中国,要想保持这个领先优势,要特别警惕快速赶上来的印度,印度到2030年估计有超过1.2亿 的烟民,每5个男人里,就要有1个死于吸烟。印度烟民数量的快速发展得益于一种叫做“Bidis”的廉价印度烟卷,这种烟卷是用一种印度树叶卷上烟丝做成的,每10支售价不到4角钱人民币,还有各种不同的口味,例如巧克力味,樱桃味,香草精味等。建议中国烟草工业引进这种人人都买的起的物美价廉的印度洋烟,如果能做到这一点,估计世界上烟民的一半将来自中国。
中国卫生管理部门和烟草工业部门似乎都很乐意接受世界第一这一光荣称号,全民吸烟的好处很多,种烟的烟农收入增加了,政府的税收上去了,卖烟的商店有了稳定的收入,医院有了大量的肺癌,冠心病,高血压,阳痿患者,药厂也跟着发了,吸烟的人瘾也过了,多好的事情,从经济角度看绝对值得推广,烟民们也是最可爱的人,牺牲自己的健康为国家GPD做贡献,堪称楷模!
(图片显示印度洋烟)

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面对即将面世的Google health,中国准备好了吗?

Google与美国著名的克里夫兰医院合作,准备今年推出“Google Health”(谷歌健康),其含义是把病人的健康信息上网。这些信息包括病人的病史,实验室检查结果,以往和现在的用药情况,药吃完了可以通过网络补充等。
这样做的好处是显而易见的,相当于Google替医院实行电子病例管理,病人也可以通过这个“谷歌健康”了解自己的健康历史,检查结果,用药情况等,搬家了或是换了大夫,自己以往的健康信息也不会滞留在某家医院里。
病人可以建立自己的健康账户,医院和病人都可以登入,个人账户可以防止病人健康信息泄密。
是否还有别的内容,只有等到这项服务推出之后才能知道,但显然谷歌很想染指美国可以说是未来最大的一个市场,医药健康领域。
要实现这个有着广泛市场前景的服务,医院的管理必须实行最大限度的电子化,中国在这个方面还很不足,特别是门诊病人,绝大部分的人,在门诊看病后,病历本和化验单在一段时间后都找不到了,很多重要的健康信息也因此不能很好的保存。政府要实行全民医保,对医保对象的全面管理是非常重要的,这个不仅对于医疗部门,针对病人也是如此。如果在中国也实行类似于谷歌健康的计划,这样就能大大提高病人自己对自己健康信息的知情权。
显然,健康领域要做的工作很多,机会也很多,但医疗管理部门和医院是否能意识到信息化对传统医疗管理的挑战,一些网络信息公司是否能和医疗管理部门合作,用自己现有的技术提高医疗信息化的水平,同时也为病人建立健康账户,这个账户不仅仅有电子邮件功能,而是把这个账户变成每个人的健康,生活,财务等的管理体统。
这么看来与健康联姻的网络经济还是风光无限的,不知道百度,新浪,搜狐是怎么想的。
 

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全球变暖对健康的威胁

纽约时报报道,由于全球变暖,意大利的一个地方,今年夏天开始流行一种往常只有在热带才流行的病毒感染。
意大利的一个只有2000人的小镇,已经有超过100多例患同样疾病的患者,这些人发烧,骨痛,他们认为是一条河流的污染造成的疾病流行,但有的人则认为是来自非洲的移民带来的疾病。意大利政府卫生部门的调查发现,这些人患的病是登革热的一种,这种疾病往往只有热带地区才流行,传播这种疾病的不是来自非洲的移民,而是来自热带地区的虎蚊。
由于全球温度的逐年增高,这种以往只在热带生活的蚊子开始扩大其活动范围,于是把热带流行病带到了本不该流行的地方。全球变暖不仅仅是个气候问题,其对全球健康的影响开始逐步显现出来。
热带蚊虫的扩张速度是惊人的,它们在新疆界由于缺少天敌,迅速的繁衍着,并很有可能在不断进化着,以适应新温度和环境的改变。结果带给人们缺乏防范的疾病,气候温度在疾病的流行中起到了很重要的作用,热带疾病的非热带化显然给健康部门提出了新的非常严峻的挑战。
一些微生物学家担忧的指出,北极冰层的融化很有可能释放出在冰里沉睡了百万年的致命病毒,未来世界疾病流行情况的可变性大大增高了,但显然人们缺乏足够的认识和准备。
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看了这个,你还想吸烟吗?

看到未知的知觉里说戒烟,也凑个热闹,如果烟民们看了这个视频,还想吸烟,那这位一定是视吸烟比生命都重要的人。
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http://www.metacafe.com/w/914475
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威胁美国人健康的六个杀手是什么?

严重威胁美国人健康的六种疾病包括,心脏病,癌症,脑血管意外,慢性阻塞性肺病,糖尿病和阿耳茨海默氏病或叫老年性痴呆。
这六种疾病花掉美国健康费用的25%,肥胖能引发糖尿病,以及心脏病和脑血管意外,吸烟引发心脏病,脑血管意外,慢性阻塞性肺病和癌症。肥胖和吸烟是引发这六种主要疾病的直接原因,控制肥胖和戒烟是改进健康的有效手段。
一位美国大夫说,“如果一个人花在治病上的钱明显上升,并持续在高水平,那么平均来看,这个人距离死亡还有大约7年的时间”。显然这六种疾病不仅是威胁健康的主要杀手,也是经济上的灾难。
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