十万个为什么

7月17日新英格兰医学杂志发表了以色列的研究，研究观察了几种不同的饮食，确切的讲是节食方法对体重和血胆固醇的影响，结论是高脂肪低碳水化合物的所谓“限制碳水化合物饮食”或是“吃肉不吃饭减肥法”减肥效果最好，这篇文章在学术和公众领域再次引起了广泛的争论。想起2004年我曾经总结过这种“吃肉减肥法”，现在读来居然还没有过时。

现如今美国最流行什么？说对了，Low Carb. 这是一切工作的重点，是指导思想，防止美洲大陆下沉就靠这个了。

Carb.是老美的简化字，全称是Carbohydrate，就是碳水化合物，通俗讲就是粮食，米，面之类。这种饮食思潮源于Atkins 节食法，后来克林顿前总统得冠心病之前坚持的South beach节食法，是这一思潮的发展壮大。这种Low Carb.的流行程度超出常人想象，能吃的东西不标上这Low Carb.销量没准就会受影响，象Low Carb.的快餐，Low Carb.的葡萄酒，啤酒，Low Carb.的罐头食品。商家赶潮流不一定是真受到了什么威胁，象做葡萄酒的，要的就是先站在浪尖儿上再说。昨天CNN报道了第一批被Low Carb.打倒的商家，宾州的多家面包厂申请破产保护，这好象是食品业里为数不多的不能称自己是Low Carb.的倒霉蛋。

Low Carb.这么流行，到底有没有科学根据？这是个好问题。俗话说的好，真理不辩不知道，咱们就听听两派的辩论，哪两派？流行派和保守派，流行派认为饮食应 当是低碳水化合物，高蛋白质，脂肪高不高就不管了，领军人物是Robert Atkins博士，不幸的是Atkins博士已于2003年4月死于脑血管意外，但该派有全国电视媒体，食品厂家，政界名流以及广大胖子们的支持。保守派 认为饮食应当遵守传统，低脂肪，高碳水化合物，这派势力也不小，有美国营养协会，美国心脏协会，美国糖尿病协会以及广大科学家及医务工作者的支持。这是一 场科学家对公众，传统对流行的辩论。

流行派：在过去的30年里，在美国和世界其他一些经济快速增长的地方，例如中国和印度，糖尿病和肥胖病的流行已经成为健康和经济的双重灾难。重要 的原因之一就是你们保守派一直倡导的低脂肪高碳水化合物饮食，你们要为此承担责任。你们把一切都归罪于食物中的脂肪，可现实是，30年前美国人饮食里脂肪 占40％，而现在已经下降到了30％，可体重却涨了好几十磅，怎么解释？我们发现这全是碳水化合物之罪，30年来，糖的消耗每人每年增加了30磅，面粉和 其他精炼谷物的消耗每人每年增加了60磅。不限制碳水化合物行吗？！

保守派：我们承认这是个问题，可这不能归罪于碳水化合物，这是人均总摄入热量增加同时热量消耗又减少的必然结果。你怎么不看看这30年来人们生活 方式发生了多么大的变化，每天看电视玩电脑上网的时间增加了多少，自己做饭的次数减少了多少，快餐店，微波炉食品又增加了多少，体力活动的时间又减少了多 少，。。。怎么能简单地归罪于碳水化合物呢？再者说了，有多少研究都证明了脂肪不仅增加热量，也能直接刺激脂肪细胞增长，增加血液粘稠度，促进血管内粥样 斑块形成，造成血管堵塞。而你们的饮食里对脂肪不做限制，因为你们根本没办法限制，就是最瘦的肉里脂肪含量都不低，这个你们难道不知道，整天吃肉，口福是 享了，可身体受的了嘛！Atkins和克林顿不就是个例子吗，血的教训呀！

流行派：这是误解，我们的饮食里脂肪是高了一些，可这脂肪根本就不会沉积到体内，是直接转化成酮体，人体代谢消耗掉了，不仅消耗吃进去的脂肪，而且消耗本来就有的脂肪，减肥效果显著，你们怎么不提呀！

保守派：你们就是这么一说，根本没有有力的科研做基础，人体产生过多的酮体是很危险的。

流行派：。。。

保守派：。。。

争呀争，谁也说服不了谁，老百姓没了目标只有跟着广告，跟着名人们走，胖子们依然胖着，而且越来越胖，糖尿病依然多着，而且越来越多。

这还不够乱，这不报纸上又说了，欧洲流行的“地中海饮食”效果非常好，是运动第一，碳水化合物随便吃，然后是蔬菜，水果加上坚果类食品，配上橄榄油，然后是奶酪酸奶，肉尽量少吃。不仅减肥还对预防治疗冠心病，高血压有好处。

下顿饭我们该吃什么？

(图片来源www.upenn.edu)

研究发现“保持体型”是女性吸烟的主要动力。Addictive Behaviors （Volume 32, Issue 10, October 2007, Pages 2329-2334）杂志发表的文章观察了587名女性，其中420名女烟民和167名不吸烟的女性，年龄在18到55岁之间，每组都有44%的人体重指数超过25，就是体重超标 (看看自己胖不胖）。发现吸烟的人更关注自己的体型，担心戒烟后饮食习惯改变可能导致体重增加。研究建议女烟民在戒烟的时候需要一定的心理帮助和饮食健康指导，以消除对自己体型的不正确认识并能合理调整饮食行为，避免食欲增加引起体重增加。

美国Michigan大学的研究人员调查发现有大约75%的女烟民不能容忍戒烟后体重增加，很多女性开始吸烟的理由也是出于对自身体重的考虑，那些无法控制自己的食欲而又希望身材苗条的年轻女性，很多时候在同伴的影响下开始尝试吸烟。

的确很多数据显示戒烟后有四分之一的人体重增加2公斤之内，二分之一的人体重增加2到7公斤，另外四分之一的人体重增加到更多。体重增加到原因是很复杂的，包括，吸烟对食欲抑制作用的戒除，戒烟后饮食习惯改变，吃更多零食，人变得焦虑等等。

尽管吸烟可以抑制食欲，可能对女性维持体型有一定的帮助，但同时吸烟也严重的危害女性的健康，能增加皮肤皱纹，牙齿变黄，一口烟味也令人生厌，显然用吸烟来维持体型是一种无法自己控制的心理障碍。女烟民和她们周围的人应当引起相当的重视。

从最简单的道理上讲，肥胖是人体能量摄入和消耗失衡的结果，即能量摄入大于能量消耗，结果造成能量在体内以脂肪的形式储存下来，经过一段时间后体重明显增 加形成肥胖。在肥胖的早期阶段，脂肪细胞体积变大，随着体重的不断增加，脂肪细胞的数目开始增多，这时肥胖是很难治疗的。有研究发现，通过节食或限制能量 摄入减肥后，脂肪细胞的数目并不减少，所以当恢复正常饮食后，体重也回到减肥前的状态。一般下列时期的肥胖是很难治愈的。

– 出生后12到18个月的肥胖儿；

– 12到16岁的肥胖者；

– 成年人体重超过理想体重60%（或体重指数大于40）的肥胖者；

– 妇女妊娠期间肥胖，且产后体重没有恢复的肥胖者；

因为以上各个时期的肥胖，脂肪细胞的数目均有较明显的增多，所以治疗起来更困难。但是为什么吃同样的饮食有的人很胖，而有的人却不胖呢？是因为下列因素存在差异。 阅读全文…

很早以前就听说，在山西醋厂工作的人很少得病，感冒不得，就是得高血压，冠心病也比一般人少。但一直没有见到正式的文献报告。

最近美国营养协会年会上，来自Arizona州立大学营养系的科研人员发现，吃饭的时候，喝20克的苹果醋，能使餐后血糖比不喝的人下降35％，而且饿的感觉下降。瑞典伦德大学的研究了醋对餐后血糖和胰岛素的影响，12名志愿者在空腹12小时后，吃用不同量醋泡的面包，醋的量分别是18，23和28克，28克大约相当于30毫升，对照组只吃一般面包。结果是类似的，餐后血糖明显下降，饥饿感降低。瑞典的研究发表在欧洲临床营养杂志上（Eur J Clin Nutr. 2005，59：983－988）。

还有研究显示，即使是饭前吃两勺醋，对糖尿病人的血糖控制，控制体重，增加胰岛素的敏感性都非常有帮助。肥胖的人，喝醋也能减低体重。 阅读全文…