新闻上说，台湾又有了一个新邦交国，瑙鲁。瑙鲁在医学界是非常有名气的，到底是怎么回事，那咱们就看看瑙鲁发生的故事。
瑙鲁是一个只有大约20平方公里的小岛，位于南太平洋，马绍尔群岛以南。1968年独立，成立了瑙鲁共和国，至今仍是世界上最小的共和国。近年来，瑙鲁引起了世界科学界极大的关注，瑙鲁的故事不仅有很大的科研价值，也能帮助我们重新认识和思考人 类的进化和自然残酷的选择。
瑙鲁人世代以捕鱼和简单的农耕为生，因为土地贫瘠，饥荒是经常发生的事。1900年英国人在岛上发现了丰富的高质量的磷酸盐矿，磷酸盐矿主要来自几百万年的尿粪的沉积，这些矿是制造肥料的原料。1907年开始开采，这些并没有给当时的瑙鲁人带来任何利 益，反而由不断来往的水手和矿工带来了疾病，1919年的流感，几天之内瑙鲁人减少了三分之一。
1922年，开采磷酸盐矿 的外国公司开始支付给瑙鲁人所有权费，瑙鲁人的收入一下增加很多，生活富足起来，开始消费从澳大利亚船运来的食品。因为船隔一段时间才能到，所以食品供应经常间断，仍然没有改善间断饥饿的状态，尽管如此，到了1927年，瑙鲁人糖的消耗量已经达到了每天接近450克，因为瑙鲁人不喜欢开矿的工作，所以矿工主要来自邻近的岛民，东南亚人以及中国人。
第二次世界大战开始，先是德国人与英国和澳大利亚人打，然后在1942年日本占领了瑙鲁。当时岛上居民有大约2500人，日本人限制了食品供应，每人每天只给半斤南瓜，并且强迫瑙鲁人做苦役，并且把大约1200瑙鲁人运到其他岛上去修机场。1945年日本投降，瑙鲁人再回到岛上的时候，人口只剩下了不到1000人，这些都是长期饥饿中的幸存者 阅读全文…
从字面上理解，所谓睡眠呼吸暂停就是睡觉的时候呼吸有比较长的间断。英文的这个“apnea”来自希腊语，是“没有呼吸”的意思。正常人睡眠的时候，呼吸是平缓均匀的。成年人的睡眠呼吸暂停最常见于那些睡觉时打鼾的人，而且鼾声山响，晚上睡觉都忙着打呼噜了，白天就总是有睡不醒的感觉。如果家里人帮忙，就能从如下表现上看出这个人是不是有睡眠呼吸暂停。
首先是睡觉的时候打很响的呼噜并有“断气”的现象出现，“断”的时间长短不等，看到的人总有一种要推醒这个人的冲动，因为怕这个人活不过来。打呼噜还不算，睡觉的时候还经常永无休止的翻身折腾。一般都是在“断气”之后再喘气的时候发生的，是被憋的。
再有的表现就涉及人的“睡德”的问题，人的操守德行不仅是白天表现的道貌岸然，晚上睡觉也要有“睡德”。咬牙咂嘴说梦话，都是所谓睡德不好的表现，记得上大学的时候，和我头顶头睡觉的的邻床的一位室友，这几样之外还经常在睡眠中坐起来捶墙，尽管白天是一位温顺的书呆子，晚上竟然有极端的暴力倾向，在我的一个不眠之夜中，深刻体会了这位同学的“睡德”后，我们睡觉改成了脚对脚。
由于晚上睡觉的时候不闲着，白天醒来自然就总有睡不醒的感觉，精力很差。睡眠呼吸暂停的人有50％以上的人都有程度不等的早晨起床后的头痛，这是和无法有效休息直接有关的。 阅读全文…
对于健康来讲，抽烟是很坏的事情，肥胖也是很不好的事情，要是胖子再抽烟，那就是不好上加坏，是大大地坏了。
国内抽烟的人数众多，但具体的数据我不是特清楚。美国尽管立法在很多场所禁止吸烟，但仍然有近30％的人口是烟民，而这些抽烟的人里80％是在18岁之前开始抽的，可是18岁之前是禁止买烟的，真不知道这些人是怎么弄到的烟。
在所有的烟民里，20％是胖子，比公众的肥胖比例少一半。这说明什么问题？抽烟能减肥？！
这个结论一般人是不敢说的，怕误导减肥心切的人去抽烟，本来肥胖就很不好了，再用另一个更不好的抽烟去顶替肥胖，显然不是解决问题的办法。可是这话不说也不行，因为很多人都这么认为，尤其是在法国，法国人不胖，抽烟的人也实在是不少，尤其是女性。另一个证据就是抽烟的人戒烟后，体重都会增加，这又证明抽烟能维持比较低的体重。
心理学的研究找到了一些抽烟和肥胖之间的联系，那些认为肥胖是一种“瘾”的心理学家发现，肥胖的这种“瘾”和抽烟的“瘾”共用一个成瘾的通道，抽烟的瘾一旦占用了这个通道后，肥胖就没有地方呆了，所以肥胖的就少了，但这个必须是抽烟在前，肥胖在后。但是已经是胖子了，再抽烟，对体重的影响就不大了，因为肥胖先占了位置，还发现胖子们抽烟纯粹是瞎起哄，因为胖子们的烟瘾并不大。
这只是一家之言，心理学界里还没争出头绪来，因为肥胖到底是不是一种“瘾”，还说不清楚。但一点可以肯定，在发胖之前就开始抽烟了，只要自己的肺还满意，患上肥胖病的机会比别人少，但是已经是胖子了，抽烟对减肥是没有帮助的，还坏了自己的肺，得好好掂量掂量抽烟的分量。
一个简单的道理，抽烟的时候手和嘴都占上了，吃零食的时间就少了，自然要胖起来就费些劲了。不过看来预防肥胖和抽烟最好在18岁未成年之前就开始，这样效果会更好。
不过用一个健康问题（或是危机）来预防另一个健康问题（或是危机），显然不是良策！
如果问一个问题，同卵双生的双胞胎，看着分不出谁是谁来，那他们两个的指纹一样吗？
所谓同卵双生的双胞胎是指这对双胞胎来源于一个精子和卵子，在受精卵分裂的时候，分成了两个独立的胚胎分别发育，其DNA是完全一样的，也在一个子宫里发育成为胚胎，按照道理上说指纹应该是一样的。
可是道理归道理，再看着一样的双胞胎，他们的指纹也是不同的。因为基因并不能决定一切，还要看环境，在胚胎阶段，即使是在一个子宫里，胚胎所处的微环境也是不同的，这些极其细微的差别也能造成指纹的不同，所以说人的指纹就象是雪花一样，没有任何两片雪花是完全一样的，指纹也是如此。
从这点上看，即使能够克隆自己，但是环境的变化，是不可能复制一个完全相同的另一个自我的。所以基因也并不是一切的决定因素，还要看这个基因表达的环境，环境不同，其基因的表象也不同。这就是遗传学上说的genotype 和 phenotype 的区别。
电视上的保健品广告里，除了补钙，补铁，不知道什么时候又多了一个补锌。从广告的攻势上看，销售成绩定然是不错的，这就意味着很多人在没有医生指导的情况下，在自己补充微量元素－锌。如果要问一个最简单的问题，一般人需要补充锌吗？
著名的葡萄糖酸锌口服液的说明上写着：保健功能，补锌，适宜人群，需要补锌者。从1岁以上的儿童到孕产期和哺乳期的妇女，含盖到几乎所有的人。从每支口服液的含量和推荐剂量上计算，每只口服液含锌3.53毫克, 建议量是成人每天2支，共7.06毫克, 儿童3.53毫克，孕期及哺乳期妇女是10.95毫克。如果再问一个问题，一般人缺锌吗？
锌是一个很重要的微量元素，几乎存在于人体每个细胞内，能刺激大约100种酶反应，直接参与很多人体重要的
生物化学反应。锌对维持人体正常的免疫，伤口的愈合，维持正常的嗅觉味觉，维持儿童和青少年的正常生长发育，都起到了很重要的作用。
人体内锌的主要来源是各种食物，在海产品和肉类产品中含量非常丰富，谷物和坚果类食品中也含有一定量的锌。例如80克熟牛肉可以提供大约8毫克锌，80克猪肉提供5毫克锌，一个鸡腿提供3毫克锌。美国营养学会和类似科学院的医学院建议，每天人需要补充的锌的量，7个月到3岁，每天3毫克；4到8岁，5毫克；9到13岁，8毫克；14到18岁，男性11毫克，女性9毫克；19岁以上，男性11毫克，女性8毫克；孕产期和哺乳期的妇女每天再增加4到5毫克。研究发现，绝大多数的婴儿，儿童，青少年和成年人在日常饮食中都能获得足够的锌，所以说一般情况下，人是不需要额外补充锌的。 阅读全文…
本尼和比利.麦克奎尔（Benny，Billy McGuire）是一对孪生兄弟，他们自1968年以来一直在吉尼斯世界记录里保持着“世界最胖的孪生兄弟”的美称。吉尼斯的记录是本尼814磅，比利784磅，两个人加起来超过1500磅（注，1磅等于0.4536公斤）。
本尼和比利于1946年12月7日出生在美国北卡罗莱那州的Hendersonville，比利比本尼大1分半钟，是哥哥。出生的时候两个人的体重只有5磅多，因为是早产，所以在医院的温箱里住了一个多月。两个人在4岁以前都很正常，和别的孩子没有什么区别。
4岁多的时候两个人都得了一种叫“德国麻疹”的传染病，等病好了，兄弟两个的体重就开始了大跃进，到10岁的时候，每个人的体重都超过了200磅。着急的父母带哥俩到北卡著名的杜克大学看病，大夫说是脑垂体出了毛病，是德国麻疹的后遗症，这种后遗症发生的机会是千万分之一，这么低的中彩的机会，居然让这哥俩都赶上了，真是上帝的造化啊！
大夫们想了很多办法，都无济于事，到了16岁的时候，每个人的体重都超过了600磅，因为学校的课桌和凳子装不下这哥俩，每次上学都得自己抗着个大凳子。因为两个人行动迟缓，经常迟到，也经常遭到校长的嘲讽，有一次，哥俩急了，把校长胖揍了一顿，于是就被学校永远地开除了。 阅读全文…
除了隆胸，抽脂肪减肥恐怕是现在整形外科最赚钱的项目了，一个最本能的问题就是抽脂肪减肥有用嘛？
有用与没用，不同的人自然有不同的看法，要减肥的人也不仅仅是爱美，还有复杂的心理因素，例如对自己身体的认同感如何，是否关心周围人对自己的看法，对节食和运动这些传统减肥方法的恐惧感和不信任，以及等等等等，总之要减肥的人认为抽脂是有用的，效果立竿见影，整形外科大夫们也是这么说的。
想这个问题的时候，我想起一个老笑话，说是在古代一个人中了一箭，请了一位外科大夫，这位大夫拿个大剪子，齐根儿把箭露在外面的部分剪断，然后说没事了，人们问，箭头还在肉里呢，怎么就没事了，大夫回答那得找内科大夫了，肉里面的我这个做外科的不好管。抽脂肪减肥就是这个道理，所谓治标，没有治本。
几个月前的研究发现，抽脂肪后的“前胖子”患糖尿病，高血压等病的危险并没有因为脂肪少了而有丝毫的降低，原因就是沉积在内脏的脂肪并没有减少，就是说肉里的箭头还在，箭伤还没好。
美国每年因为抽脂肪减肥发生意外的情况不少，一是麻醉意外，二是因为大量脂肪流入到血管里，造成脂肪栓塞，意外的结果是付出生命的代价。小的意外是抽完脂肪后并没有变美，因为皮肤下大量的瘢痕形成，皮肤凸凹不平，反而更难看了。
所以减肥没有捷径，只能是少吃多动，只有消耗大于摄入才可能把身体里储存的过多能量减掉。
如果问一个问题，出生时的体重和人到中年以后得糖尿病之间是否有什么联系，我想大多数人都无从回答。以前我对这个方面也是一无所知，后来从和我们合作的一位新生儿大夫哪里学到了很多这方面的知识，具体的讲，出生时体重过低的孩子，到了成年以后患糖尿病肥胖的可能性比正常的人要高7倍。这就是所谓的“巴克”（David Barker）理论。
David Barker博士是英国一位杰出的流行病学家，他在上世纪70年代提出的假说认为，胚胎时期和1岁以前的营养状况对这个孩子以后的一生有着深远的影响。他的研究主要针对1930年以前出生在伦敦附近的孩子，他找到了大约15000份医疗记录，这些记录里记载了这些孩子出生时的体重和1岁以前的体重变化和发育状况，然后他追踪这些人成年以后的健康状况，发现出生时体重过低和1岁之前营养不良的孩子，在成年以后患冠心病，糖尿病，肥胖的危险性比同时期体重和营养正常的孩子高7倍以上。这里不包括早产的婴儿。
几十年以来人们不断发现新的证据支持巴克理论，和我合作的新生儿大夫做了一个低出生体重的动物模型，这些老鼠成年以后更容易患肥胖和糖尿病。英国的科研人员也发现，怀孕期间的老鼠，如果蛋白质供应不足，新生老鼠的体重也明显低于正常，这些营养不良的低出生体重老鼠，尽管出生以后的营养状态很好，但也很容易患肥胖和糖尿病。原因还不是很清楚，人们认为可能在胚胎发育阶段，营养不良造成肌体对代谢进行调整，以适应这种低营养状况，以后成长的过程中，这种改变使肌体尽可能吸收储存能量，所以在营养供应充分的情况下，人体更容易堆积脂肪，患上肥胖病。这也是勤俭基因假说的一个特例。 阅读全文…
记得看过一期“实话实说”，说的是中学女生的肥胖问题，采访了几位自己觉得很胖，但看起来并不很胖的女孩子。她们感觉胖了就被别人嘲笑，被人起外号，被人 说笨，被人看不起，于是这些孩子就想着法子减肥，有些方法非常危险和极端。让人感觉，孩子们躲避肥胖象躲避魔鬼一样，这是我第一次感觉到了肥胖问题被妖魔 化了。
曾经有的演出，门票价钱是以体重为标准的，德国一家旅馆也按照旅客的体重收住宿费，旅馆的老板解释说，瘦的人活的更长，就有更多的机会再回到旅馆住宿，按照体重收费是对瘦人的一种奖赏。
在美国，有的统计说肥胖已经超过了吸烟，是造成人们死亡的主要原因，因为统计把冠心病，高血压，糖尿病，心脑血管意外都算到了胖子们头上，就是被汽车撞死的胖子，也算成了因为肥胖而引起的车祸。
一位大夫说，自从9/11之后，肥胖问题造成的社会和健康问题比恐怖袭击造成的问题更严重，直接把胖子比作恐怖分子。
美国一位名人说肥胖代表愚蠢，因为只有穷人和受教育程度低的人才是胖子，而精英们是不胖的。
有人提议，胖子们买衣服要付更多的钱，因为用的布料更多，胖子们坐飞机坐火车要多支付飞机票火车票的费用，因为这些交通工具要多消耗能源才能拖得动胖子们。最近的研究说，全球变暖也是胖子们的过错，因为胖子们消耗的能源更过，排放更多的温室气体。
中国有的公安部门在录用警察的时候，体重是一个判断合格与否的标准，两会期间有人提议用体重来衡量官员是否腐败。 阅读全文…
要问一个问题，高血脂是怎样形成的？简单的回答就是“病从口入”，是饮食中摄入的脂肪太高造成的。这是老百姓都知道的道理，但也不尽然，为什么？咱们一条一条地分析。
首先让我们了解一下组成脂肪的基本成分，就是脂肪酸，脂肪酸分成饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。所谓饱和，就是碳链之间是单键（－ C－C－）相连，不饱和就是碳原子之间由双键（－C＝C－）相连，单不饱和就是碳链中只有一个双键，多不饱和就是有一个以上的双键。一般动物油，例如牛油 猪油，又叫饱和脂肪，这种荤油的脂肪酸是饱和的，植物油含大量的单不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸在鱼油，特别是所谓深海鱼油中含量丰富。
饱和脂肪吃的越多，血脂就越高，具体一点就是坏胆固醇（LDL）高，好胆固醇（HDL）低，坏与好（LDL/HDL）的比例就越高，得冠心病的危 险性就越高。单不饱和脂肪就好很多，多不饱和脂肪，例如鱼油吃的多了，还有降低血脂预防冠心病的作用，所以说并不是油吃多了都不好。
这样看来，不饱和脂肪酸对人体是有很多好处的，但是这种脂肪酸不是很稳定，容易氧化导致油的腐败，所以厂家在生产植物油的时候要进行所谓“氢化” 处理，可以防止不饱和脂肪酸氧化，延长油的保质期。食品生产厂家和快餐店特别喜欢用这种“氢化”处理了植物油，这样可以保证含油的食品，例如蛋糕，点心等 保持新鲜，快餐店炸东西用的油也不用经常更换。一开始人们对这种“氢化”处理并没有什么异议，但后来发现在“氢化”处理过程中，油里产生很多所谓“反式” （trans-）脂肪酸，再仔细研究，还发现在高温烹饪过程中，植物油里也能产生这种trans－脂肪酸。 阅读全文…
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