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不吃饭,人能活多久?

今天CCTV4里的儿童节目,一个选秀游戏叫“非凡少年”,其中一道考试题,问“不吃饭,只喝水,人能活多久?”,选择答案,7天,30天和90天,CCTV的正确答案是90天。

于是我问自己,人只喝水,不吃东西,到底能活多久呢?

你要是去问一个大夫,如果这位知识足够丰富的话,答案是46个星期,但问题却没有这么简单。

一些医生和心理学家其实认真的研究过这个问题,但因为没有志愿者现身说法(志愿者家长也不愿意),所以很多说法都是推测的结果。心理学家说,一个人能在不吃饭只喝水的情况活多久,很大程度上取决于这个人要活的意志力。例如许云峰和江姐就能活比较长的时间,印度的圣雄甘地在上个世纪70年代曾经绝食到3个星期之久,而一些不想活的人,2个星期不到就能结束生命。所以在这种极端的情况下,人能活多久,人要活的愿望能起很大的作用,但不是个决定因素。

决定因素取决于这个人在开始绝食时的健康状况和胖瘦程度,在开始绝食的前3天,肝脏里储存的糖原开始分解成葡萄糖,为机体提供能量。3天之后,肝糖原耗尽,开始消耗身体储存的脂肪,这个时候胖子的优势就显现出来了,脂肪多就挺的时间长,这就是过去人们崇尚肥胖的原因。当脂肪消耗殆尽的时候,人开始消耗肌肉,增加蛋白质的降解,用氧化氨基酸来提供能量,这个时候人会变得非常病态,头痛头晕,极度虚弱,体内的器官相继出现衰竭,曾经就有绝食者肾功能衰竭的例子,然后死亡就降临了。对于一般人来讲,这段时间是大约是46个星期。

当然这里的变数还是很大的,例如一个人自身的代谢水平也能起到很大的作用,甲亢的人就比甲状腺功能低下的人要少活很多天,因为基础代谢率太高,消耗的能量的速度太快。而大胖子,只喝水不吃饭,据说最多能活25个星期。一些疾病晚期的患者,几天都很难坚持。

记得以前有报道,几个学生到山上旅游,掉到一个大山洞里,一个月后,人们发现了这些人,只有一个人活着,因为这位兜里有几块巧克力,靠着山洞里的水和几块巧克力这位挺了30天,但已经出现了身体的多器官功能衰竭,另外几位就没有能够活30天。这个意外情况下的实验,证明人在惊吓与绝望中只喝水不吃饭,只能活不到30天。

但也有例外的,记得几年前一位四川老中医在一个笼子里“辟谷”,每天只喝一种“液体”,能活200多天,还很健康,我估计这种液体是珍珠翡翠白玉汤之类的和吃饭差不多的东西。有人问,只喝啤酒不吃饭,能活多久,这个就不知道了。

也有的气功说能“辟谷”N年,这个在没有严格考证的情况下,我还是相信能量守恒定律,也相信生理学,在目前的进化水平下,人体还没有把空气转化成面包的能力。

这么看来,这么复杂而且有可能涉及政治犯人被迫害的问题,CCTV居然拿出来考准非凡少年们,真是味精吃多了,有点糊涂!

什么是肌筋膜炎?

肌筋膜炎(myofacitis)引发的疼痛是很多疼痛诊所主要面对的问题。实际上也是如此,骨骼肌占了大约50%人体的重量,全身有大约400块骨骼肌,从简单的数字上分析,骨骼肌出现问题的机会肯定是不会低的。因此,骨骼肌的非感染性炎症反应,就是肌筋膜炎,或叫肌纤维质炎,成为慢性肌肉疼痛疼痛的主要原因,就不难理解了。

肌筋膜炎能引起局部的疼痛,肌肉发紧,僵硬,运动受限,自主抽动等等表现,不会要人的命,但却让人活得非常不舒服,也是很多人请假不上班的理由。肌筋膜炎是个非常常见的病症,人的一生中几乎都会受到程度不等的肌筋膜炎的困扰,美国人口中有14.4%的人有经常性的骨骼肌疼痛,而其中很多是肌筋膜炎引发的。在肌筋膜炎面前,人人平等,男女患病率没有差别,也没有什么年龄的界限,甚至婴儿都可能得这个病,当然,随着年龄增长,患肌筋膜炎的可能性也逐渐增加了,中老年人也就因此成了这个病的主力军。人们观察发现,久坐不动的人比经常锻炼身体的人更容易患这个病,整天弓腰驼背坐在电脑前发呆的人,要特别小心了。

很多人开始的时候,并不认为一些肌肉的不舒适是个什么正真的问题,但到挺不住看大夫的时候,在大夫的追问下,能回忆起疾病早期肌肉的不舒适,睡觉的时候找不到合适的舒服的位置等等。

对这个病的诊断,对于有经验的骨科大夫来说是个非常简单的事情,一捏一按很快就找到了痛点。治疗也没有什么特别好的办法,物理疗法,加止痛药物,针灸按摩等中医疗法也有很好的效果。

引起肌筋膜炎的原因有几个方面,肌肉紧张,拉伤,一些特殊体位对特定肌肉的慢性伤害等都可以引发肌筋膜炎。体内缺乏钙,铁,钾,维生素CB1B6B12等也对肌筋膜炎的发生起到一定的作用。慢性感染,忧郁,睡眠失调,甲状腺功能低下,高尿酸血症,等疾病也经常并发肌筋膜炎。

尽管“人不能被雷击两次”,但同一个部位反复发生肌筋膜炎的可能性还是很大的。

参考 http://www.emedicine.com/PMR/topic84.htm

止痛药引发的头痛

“有的时候,治疗比疾病本身更糟糕,有的时候,治疗本身就是一种疾病”。看到纽约时报新闻里的这句话,感触很深,这句话说出了很多医疗问题的本质。

药片4%的美国人每天头痛,科学家们认为引发这种经常性头痛的原因包括,下颌关节异常,紧张,遗传易感性等等,但科学家没有想到的是,很多头痛是“治疗头痛药物”引发的,这个比例高达偏头痛的50%,所有头痛患者的25%。这个听起来很是奇怪,怎么用来缓解头痛的药物反过来倒引起头痛了。

费城市中心的Thomas Jefferson 大学的神经科大夫Stephen D. Silberstein 说,“如果病人的头痛明显加剧且发作更频繁了,这几乎都是止痛药的过分应用引发的”。所谓药物过分应用,按照国际头痛协会的建议,是指每个月有15天以上的时间在服用止痛药,持续超过3个月,或者说每周超过2次头痛,而且每次都是靠止痛药解决问题,这就距离药物过分应用不远了。判断头痛是否是止痛药物引发的,唯一的办法就是不再用止痛药,看头痛是否能缓解,但药物的效应要2个月以后才能削除。因为心理上对止痛药的依赖,所以一般头痛患者还坚持不了那么久。

“停用止痛药来缓解头痛”,这个建议病人从逻辑上是无法接受的,所以问题还会越来越严重,直到病人和医生都能意识到药物本身比头痛更糟糕的时候,事情才能出现转机。

但现代社会的趋势是人们对药物越来越依赖,药厂夸大疗效变着法的引诱人们服用,人们跟着感觉走,被药物引向一个又一个陷阱,这个药物性头痛就是一个典型的例子,如果医生,药厂抛开各自的利益,理智科学的指导病人用药,病人也能批判性的接受医生和药厂的建议,那就是…….时候的到来,但我的有生之年怕是见不到了。

TSH升高并不都是甲状腺的问题

记得几年前一次体检,查血的时候发现我血中TSH高于正常,于是医生怀疑我有甲状腺功能低下,开始尝试着用微量甲状腺素治疗,结果我只用微量的一半,还感觉心慌,于是就自己把药停了。
又一年体检的时候,复查了血,还同时查了血中甲状腺激素,T3,T4,Free T3,和Free T4,结果都是正常的,只是TSH还是偏高。TSH是促甲状腺激素,是垂体分泌的,甲状腺功能亢进的时候,TSH被过高的甲状腺素抑制,分泌就少了,相反,甲状腺功能低下的时候,TSH就过度分泌,所以说TSH高了的时候,就说明甲状腺功能不足了。
我自己的TSH偏高,但甲状腺功能正常,和一位内分泌大夫讨论过这种情况,这个问题临床上还是比较常见的,但大夫们一直没有一个令人满意的解释。
今天看文献,看到一篇文章,发表在Swiss Med Wkly上(2007, 28;137 (29-30): 431-4),题目是“Obesity is associated with increased serum TSH level, independent of thyroid function”。中文意思是肥胖与血中增加的TSH水平相关,与甲状腺功能无关。文章说的是TSH与肥胖以及其相关的代谢改变有关联,而不仅仅只是一个甲状腺功能的指标。
尽管文章没有任何机理性的解释,但这的确说明,很多人TSH的异常与甲状腺功能是没有什么关系的,和我一样,尽管本人不胖,但很可能与一些肌体的代谢改变有关。

喝弱碱性的水真的能增进健康吗?

农夫山泉矿泉水的广告一再强调一个“科学观念”,就是“为了您的健康,请喝弱碱性的水”,但这个问题一直困扰着我,喝弱碱性的水真的能增进健康吗?这个说法有什么根据?

带着疑问查找了各种资料,从pH值的定义到能影响pH值的离子,没有看到任何关于水的pH值偏碱性能增强健康的科研文献。

首先看pH值说的是什么,pH=-log10[H+],纯水的pH值是7,就是中性pH,小于7,就说明水里的H+多了,水就偏酸性,OH-多的时候就偏碱性。什么情况下水的pH值偏碱性呢?举个例子,例如烟草里含的尼古丁,当尼古丁溶解在水里的时候,尼古丁和H+离子结合,导致H+离子减少,pH值就偏碱性了。很多化合物溶解在水里,都能改变水的pH值,水的pH值偏碱性,不说明到底是什么化合物溶解到水里了,就直接得出弱碱性水有利健康的结论,显然是没有科学根据的。

再者说了,人体胃里是个强酸环境,pH7.3的水到了胃里就全变成酸的了,77.3根本就没有什么本质上的差异,而且农夫山泉的pH7.3±0.5,这个值和中性是没有统计学差异的。

在农夫山泉矿泉水的广告里,一个小伙子用pH试纸测定两杯水的pH,他把pH试纸放到水里,等1分钟,一杯水是绿色,是碱性,一杯水是黄色,是酸性。他的做法显然是错误的,没有那种试纸是投放到溶液里来测定pH值的,现在pH值的测定多用很精确的pH测定仪,用试纸没有办法精确到7.3,用试纸测定pH值时,是把溶液滴到试纸上,然后再看试纸颜色的变化来判断一个pH值的范围,根据我的知识,好像也没有那种显色剂在弱酸性时显示黄色,弱碱性时显示绿色。

在查找资料的过程中知道,水pH值的变化能改变水的味道,弱碱性的水味道要好些,这可能也是农夫山泉以前说的“有点甜”的来历。但这个和健康没有任何瓜葛,水就是水,pH值是7.0pH值是7.3,都是喝了能解渴的水,pH值是7.3的水不会比pH值是7.0的水对健康带来额外的好处。

为了您的健康,只要保证喝足够量的水就行,不要管pH7.0还是7.3

人体脂肪,肌肉和水分的比例是怎样的?

最近几天在芝加哥开美国糖尿病第67届年会,一个厂家推广一种可以非常简便测定人体成分的机器,公司名字叫“BioSpace”,用的是导电原理分辨水分,脂肪和肌肉的成分,据说准确性比较高,下面的数据就是我身体成分分析。

你的体重是152.3磅,脂肪总量是33.5磅,肌肉总量是118.8磅,其中干重31.6磅,身体水分总量87.2磅,细胞内水分55.0磅,细胞外32.2磅。

考虑到你身体的脂肪成份,你需要减掉12.3磅的脂肪,增加0.7磅的肌肉,你每天基础代谢所需要的热量是1534千卡,基础代谢所需要的热量指每天在休息的情况下需要的热量。

你身体水分细胞外与细胞内的比例是0.369,正常范围是0.36到0.39,保持水分的比例对维持正常的健康非常重要。

你的体重指数(BMI)是23.9,正常范围是18.5到25.0,你的脂肪比例是22%,正常范围是10.0%到20.0%,所以你需要减掉脂肪12.3磅。

具体到身体的各个部位,你的右上肢肌肉重6.49磅,左上肢肌肉重6.27磅,(可以看出来本人不是左撇子),躯干肌肉重52.7磅,右腿肌肉重18.97磅,左腿18.9磅。你需要增加一些(0.7磅)左上肢,左腿和躯干的肌肉重量。

人到中年,少吃多运动是健康的基本原则,我的目标,减脂肪12.3磅,增加肌肉0.7磅。争取明年ADA的时候能成功达标。

另:这个简单的机器售价在$5000到$7000之间,不是给这家公司作广告,到如果健身房能引进这种机器,每个健身的人就目标明确了。

每天锻炼身体有多大的作用?

每天锻炼身体,是保持身体活力的重要因素。不仅减肥,还能缓解压力,改善情绪,这段视频是泰国宣传锻炼身体重要性的广告。

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锻炼身体
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如果现在就停止吸烟,你的身体会发生什么样的变化?

停止吸烟后,人体会发生很多变化,当然是向着好的方向转变。

1.      20分钟之内,你的血压下降到没吸烟时的水平;

2.      8小时内你血液中的一氧化碳含量下降一半,血氧回复正常;

3.      72小时内你的小呼吸道开始舒张,你会感到轻快有力;

4.      2周内你的血液循环加快,并且在未来的10周内持续改善;

5.      39个月内,你的肺活量增加10%,气喘和一些呼吸道的问题逐渐得到改善;

6.      1年内你得心脏病,例如冠心病,心绞痛和心肌梗塞的机会下降一半;

7.      5年内你得脑血管意外,包括脑血栓脑出血等的可能性回复到和不吸烟的人一样的水平;

8.      10年内你得肺癌的可能性下降到和不吸烟的人一样的水平;

9.      15年内你得心脏病的可能性回复到和不吸烟人一样的水平;

戒烟就从现在开始,看了这段视频后更应该马上戒掉。

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还不赶快戒烟?
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如何治疗便秘?

排便的次数不同的人是不一样的,很多人每日一次,有些人隔日一次或每周3次。这些都属于正常范围。便秘是指排便给人带来不舒适的感觉,一般表现为排便次数减少和大便秘结。便秘给很多人的生活带来麻烦,长期便秘有引发痔疮和直肠癌的可能。

治疗便秘的方法有很多种,而且几乎每个人都有自己的一套经验,总结起来有一下几点:

1)一般饮食疗法,饮食中液体和纤维的量是预防和治疗便秘的关键。每天要喝的水不少于6杯,但单单喝水是不能完全解决问题的,还有保证足够饮食纤维的摄入。有效预防便秘每天就要吃不少于25克的饮食纤维。富含纤维的食物包括,苹果,绿菜花,梨,全买面,各种豆子,李子,葡萄干,黑莓等。一个原则就是要常吃粗粮,多吃蔬菜水果。

2)注意平时服用的药物能否造成便秘,很多种药物的副作用就是导致便秘。平时经常服用药物的人要注意药物的说明,例如很多治疗高血压,冠心病的药物,补钙的药物等等。

3)豆渣治疗便秘有非常好的效果。这个方法,我以前的文字“如何自己动手做豆浆和豆腐脑”以及“如何自己做豆渣馒头”里都有详细的介绍。

4)多吃李子,李子是水果中的一种,中国有句俗话叫“桃养人,杏伤人,李子树下躺死人”,大概是这样说的,意思是李子不可多吃,对身体不好。但在西方社会,很多“奶奶秘方”里都说李子是治疗便秘的好东西。这个可能和李子的品种不同有关系,所谓“plum”或是“prunes”都是李子,每天喝几杯李子汁,对很多顽固性便秘都有很好的效果。其原理是李子皮中含有一种刺激肠道蠕动的物质,就是说李子能刺激肠道蠕动,从而达到刺激排便的作用,吃剥了皮的李子就没有这个作用了。 继续阅读 »

年老的生物学标志都有什么?怎样预防衰老?

随着年龄的增长,人体会发生一些变化,以下这些因素的改变是衰老的标志,包括血压升高,骨密度降低造成骨质疏松,身体温度调节功能下降,基础代谢率发生改变,身体脂肪增多,相对肌肉减少,血脂增高,胆固醇和高密度脂蛋白的比例升高,身体免疫功能下降,抗病能力下降,听力下降,看近距离时视力下降,性激素分泌水平的变化等等。

衰老这些因素往往随着年龄的增长在不断发生着变化,不同的人变化的程度和速度不同,并没有一个固定的年龄标志,有些人的衰老来的很快,有些人则一直保持年轻。

但衰老的进程也不是不可抗拒的,很多人都有自己的健身之道,以下几点值得参考。

首先对自己的身体状况,年龄等要有一个比较清醒的认识,定时体检,例如每年一次,要根据健康和身体情况调整自己所做的事情,做到力所能及,不过分苛求自己。

第二要能做到真正意义上的休息,定期休假,周末能充分放松。

第三要注意饮食,均衡营养,保持体重在正常范围,饮食要全面,多吃蔬菜水果,多吃五谷杂粮。 继续阅读 »

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