月度存档: 一月 2012

最近的动态

很久没有更新博客了,不是我懒,而是太过忙碌,别人休周末的时候,我在工作,别人看春晚的时候,我也在工作,无休止的忙碌,属于最后一年的挣扎,年底的时候也许人生会有很大的变动。

偶尔娱乐一下,看到Paula Deen得了糖尿病,这位著名的厨娘以“什么不健康就吃什么”为指导思想,创造出很多让人瞠目结舌的吃食来,例如著名的油炸甜面包圈夹油炸五花肉,加煎牛肉馅和炸鸡蛋的超级汉堡,一位糖尿病科普作者看到这位的菜谱,几年前就说如果她这么个吃法,会得糖尿病的。结果不出所料,果然得了糖尿病。最让人惊奇的是,得了糖尿病后,她成了一家生产糖尿病药物厂家的代言人,这让人很怀疑这家药厂的动机,让人觉得在药厂眼里,糖尿病是越多越好。

国内的动态是方舟子和韩寒的故事,方舟子打假打到了文学界,和一位开汽车的过意不去,这证明方舟子的打假开始转向,科学界有什么好打的呢?都是小罗卜头儿,文学界是大冬瓜,如果能打到政界,才能说明打假真是升级到红烧肉了。

博客以后还会博下去!

他汀类降血脂药增加了老年妇女患糖尿病的风险

刚刚看到新闻,说降血脂的他汀类药物大幅度增加了绝经后中老年女性患2型糖尿病的风险。

对这则新闻还是感到很惊讶的,因为多年来很多研究都发现他汀类降血脂药是非常好的药,能降低患冠心病的风险,这项研究揭示这类药物潜在的风险。

研究观察了15万4千名绝经后的妇女,随访了大约7年,发现服用他汀类药物的人明显增加了患2型糖尿病的风险,大约增加了50%的风险,而且这个危险因素是独立于体重,体力活动等危险因素之外的。

所谓他汀类药是HMG-CoA还原酶的抑制剂,HMG-CoA是胆固醇合成通路的一部风,抑制了HMG-CoA还原酶能有效阻断胆固醇的合成,从而达到降低血脂的作用。但为什么增加了老年女性患糖尿病的风险,不知道是什么原理?

绝经之后的老年女性失去了雌激素的保护作用,在此基础上,他汀类药物增加了患糖尿病的风险,很难推测原因,我个人感觉可能和HMG-CoA还原酶在胰岛里能发挥什么样的作用有关。例如这篇文章说这类药物能抑制胰岛分泌胰岛素,但对人的胰岛是否有如此明显的抑制作用,可能没有,否则糖尿病就很容易出现了。

预计以后几年会有相关研究陆续发表。

用基因测序来发现病因?

今天看到这个新闻,说约翰霍普金斯大学计划测序500名患哮喘的美国非裔的DNA,就是美国黑人,和500名正常对照,目的是发现黑人哮喘高发的原因。这个项目得到950万美元的联邦资助。

对于哮喘是否是因为某个基因突变引起的,我一无所知,但从糖尿病和肥胖领域的类似研究看,我不看好这类高投入的基因相关性研究。

记得前几个月听糖尿病领域基因多态性与糖尿病肥胖相关性研究的大牛讲座,总体感觉,这类研究发现的基因,对于大多数医生,生化和生理学家来说,第一感觉是从来没有听说过这些基因,之后很多针对老鼠的基因敲除研究,也不能明确这个基因到底是干什么的,为什么会高频率地出现在糖尿病和肥胖人群中?

我从一个完全无知者的角度问了这个问题,就是为什么遗传学的研究与传统生化研究存在如此巨大的知识差距,为什么GWAS发现的基因,我们一无所知,问题出在哪里,是遗传学研究太超前还是生化研究太滞后?很多人有类似的感觉,没有人能给出令人满意的答案。

这个说明一些有明显环境因素的多基因疾病是非常复杂的,不仅有可能存在基因多态性导致的遗传易感性问题,也存在表观遗传学的基因修饰,这个有明显环境因素的影子,这些改变都可能造成一些相应的生化生理改变,并进一步出现病理改变。

革命远没有成功,科学家还需要努力!