十万个为什么

昨天开车出行，收音机里说一位在加州大学洛杉矶分校（UCLA）学习的中国大夫因违反了“保护病人隐私法案”（HIPAA）可能被判处最多4年的监禁，这将是自法案实施以来，第一位因违背该法被判刑的人。
在网上找到这则新闻，这是一位来自中国的心胸外科的大夫，叫Huping Zhou，48岁，到UCLA从事科研工作，因为“工作表现”不佳，于2003年被解雇，在被解雇的当天，他就非法进入医院的病人数据库，看了几位自己前同事的医疗档案，之后的3个星期，他多达323次进入到UCLA医疗档案系统，查看了很多人的医疗档案，包括很多明星的档案，有加州小姐，布莱尼（Britney Spears），等等。
之后被发现，经过漫长的审判，这位周大夫最近认罪，3月22日将宣判。
刚听到这个新闻的时候，以为是“文化与制度”冲突造成的“非主观”违法，因为中国没有这种保护病人隐私的法律，所以中国来学习的大夫不习惯，一不小心就看到了别人的医疗档案，属于“好奇心害死人”的牺牲品，但看过新闻的全部内容后，不是很理解这位的动机。
HIPAA是1996年开始实施的，但到大约5年前，医院才开始把这个法案当回事，这是我几乎每年都要在网络上参加培训的枯燥内容之一，这位大夫的事情是2003年发生的，很怀疑，这位当时对这个法案可能不是很熟悉，可能意识不到自己的做法是违法的。
这位大夫是否和别人分享了明星们的医疗史不是很清楚，就是说他的做法是否造成了更大的伤害，是否给市井八卦小报投过稿，可能是这个案子能判多重的关键。
再说那些明星的医疗史值得看吗？看来不可盲目追星，尤其是当了大夫还追星，不应该呀！

2005年博文“病人的隐私权”

我没有学过法律，但我相信庞杂的法律体系里定有很多条是保护公民隐私权的。公民都有保持自己隐私权不受侵犯的权力，但病了的公民还有隐私权吗？病重了，住了院的公民，谁来替他保持自己健康状况的隐私权呢？
健康状况是隐私权的一部分，例如一个患有某种疾病的人，这种病对他从事的工作没有任何影响，但他可能因为自己的疾病被别人得知，而失去工作。在国内，肝 炎就是一个很大的问题，很多不从事餐饮工作的单位，在招工的时候也要求应聘者回答自己是否患过肝炎，是不是乙肝的某些项目阳性，是阳性的就失去了就职的机 会。这样的例子有很多。
去年美国重新审视了1996年通过的一个关于医疗保险的法律（HIPAA），在医院里开展了广泛深入的学习HIPAA的运动，每个在医院工作的人都要通过考试，目的就是保护病人健康信息的不外泄，因为法律规定，病人对自己的健康状况有保持隐私的权力。
在中国，这个问题还没有引起人们的重视，但侵犯病人隐私权的问题是非常突出的。病了，到门诊看病，坐到大夫面前，往往旁边还有其他的病人或者是病人的家属围观，这个病人和大夫的对话就变成了开放的访谈，我相信很多人很讨厌这种局面，在这种形式下，很多话宁愿不说。
检查身体的时候，很多医院也没有办法保证检查过程不被不相关的人看到。住院了，问题就更多了，病人的床头卡里写着，姓名，得的什么病，护理等级，这是对 所有进进出出病房的人是开放的。护理站还有一份类似的，很多人都可以看到。很多大夫查房的时候，尤其是教授们，在病房里对着小大夫们开讲，这个病人如何如 何，病房里所有的人都是听众。还有很多好事的人爱打听，问护士大夫，说几床的那个病人我认识啊，他怎么了？护士心情好的时候就回答，他怎么怎么了。
在化验室外，往往有一个夹子，上面是化验结果，病人自己取自己的，在翻阅的时候也能看到别人的。药方的处方，病房的病历，这些都是病人的隐私，但显然医院没有足够重视起来，怎样保持这些资料不被不相关的人看到。
说起这个隐私问题，其实是体现医院，医生护士对病人的尊重，是平等地对待来看病的人。病人就诊的时候，应该是在相对独立和隔离的空间里进行，这样体现医院对病人的尊重。
这是一个理想，在看病的时候，能得到到餐馆吃饭一样的待遇就好了

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