日本从去年开始规定全民必须测腰围，如果男性腰围超过33.5英寸（85厘米），女性超过35.5英寸（90厘米），政府就会给这些腰围粗于“理想”的人标上“metabo”的标签，表明这些腰粗的人有健康危险，患糖尿病，心脑血管疾病的机会明显增加。然后，政府会对这些腰粗的人进行饮食方面的健康教育，如果3个月后，腰围还没有减到正常，政府会再追加6个月的健康指导。
日本的做法引起了很大的争议，不清楚日本人是怎么看待这个问题的，但很多美国人则认为这项政策在美国很难执行，因为这样干涉了人选择发胖的权利，限制了肥胖的自由。但很多医生则非常支持这一做法，因为从目前的研究数据看，腰围比体重指数在健康危险预测方面更有价值，特别是对心血管疾病危险因素的预测上，腰围要比BMI更能说明问题。
日本的目标是在未来4年时间里，努力使胖子人口减少10%，7年后减少25%，如果到时候不能达标，政府将对胖子人口超标的单位，个人甚至是地方政府进行经济上的处罚。这样做是为了改善日本国民的健康状况，减少政府在治疗与肥胖相关疾病上的开支。很多美国医生期待着日本的数据，看这种“严厉”的做法有多大的效果。
这项政策出台后，很多日本男人反对，因为按照这样的标准，日本男人有一半超标。一项调查发现，美国白人男性的平均腰围是39英寸，女性是36.5英寸，距离日本和国际糖尿病协会的目标差的更远，一位日本人说，日本人本来就很瘦，没有什么可以减的，这项政策应当推广到美国去，哪里才是最需要这一政策的地方。也有人认为单纯测腰围并不完备，应当考虑身高的因素，如果腰围与身高的比超过50%，就存在健康上的风险。
本人认为这项政策是很好的，因为这样做表明政府在做预防疾病的工作，而不是在医院等着胖子们患病后找上门来，也只有具备全民医保的国度才能做出这样的决策，因为从总体来讲，如果这样的政策能有效推广，全体人民减肥，不仅国民更健康快乐，也能为政府节省一笔不小的健康开支。但如果国家的医疗政策是鼓励市场化，以医疗盈利为目的，那当然是胖子越多越好，胖子多了才能保证医院的内分泌，心脑血管等科室的收益呈现逐年增加的态势。尽管从病人的痛苦中获益不太道德，但医疗市场化就是这样运行的。
这么看来，中国在预防性健康政策的制定和实施上还有很长的路要走，因为现在中国的医疗政策是多轨制，但追逐利益的市场化是主体，有过渡到全民医保的趋势，但因为医疗资源相对不足，所以医药市场仍然是利益巨大且潜力无限的，省级医院动辄年营业额达到十几甚至几十个亿，医药广告充斥着很多地方的报纸电视，健康教育这种没有什么油水的行业很难推广。
抛开政治不谈，自己行动起来，把自己的腰围减下来，减到日本的标准就可以，这样不仅是对自己及家庭负责，也是改善全民健康的爱国行为。看国庆阅兵，应当向士兵们的身材看齐，而不要以站在高处的人们的身材为榜样。
注：自测腰围的办法：清晨空腹，排空肚子；面向镜子，解开腰带聊起上衣，放松腹部肌肉，在呼气状态，把卷尺的0放在肚脐之上，绕腰一周之后回到0的位置，保持卷尺与地面平行，尺子不松不紧，这样就测出了腰围。中华医学会糖尿病学会在糖尿病流行病调查方案中提出的腰围测量点是自肋骨下缘和髂嵴连线中点，测量点基本上就是高于肚脐，但在肋骨下缘的下面一点。
Related posts:
发表在《
发表在《
按理說，中国更易推行，就不知当权者如何想的，我知道有的省对警察就有规定，腰围不达标，就要下岗。
@szanc
其实腰围是一个很好的参数，可以自己测来判断自己是否有健康风险。可以向日本政府学此，可以推广。
“腰围与身高的比超过50%”这个参数更合理吗？
@cres
听着似乎更合理，因为考虑到了身高的因素，但学术界并没有使用这个参数，不清楚这个参数是否有预测健康危害的可能，显然这个参数对女性太紧了些。
@cres
这里有一篇文献，“学龄儿童腰围超过其性别年龄别P85或腰围身高比>0.48时,罹患心血管危险因素及其聚集的风险均明显增加,可作为学龄儿童人群腹型肥胖筛查的腰围和腰围身高比分类标准”（北京市学龄儿童腰围、腰围身高比分类标准对心血管代谢危险因素的筛查效度。中国循证儿科杂志，2008：3（5） ）
@qingfang
哈哈，我正好在小学，可以给她们玩玩～
日本政府对国民更负责任呵
反正俺离超标还远得很，远得很。。。
@雪个
一般的规律，随着年龄的增长，生活舒适程度的增加，腰围会在不知不觉中慢慢增长起来。腰围增长是为生活努力打拼的一种回报。
政府不能干涉过多的私人事情吧,虽然是处于对人们健康的考虑,我相信随着人们生活水平的提高,人们自己也会关注自己的健康问题的
青方老师，您是研究内分泌的吧～ 无意中看到您的空间，发现好多熟悉的topic 呵呵
@yq61
是的，本人算是“资深”内分泌了。
@qingfang
对于腰围我也挺有感触的，我的导师要求我们对自己的病人都要量腰围，而且要非常规范地量，好几次没到位，都让导师批。。。
你的空间很有意思，收藏了