LWPES/ESPE 年会上关于治疗糖尿病的新技术

LWPES Logo这几天在纽约开美国和欧洲儿科内分泌联合年会,地点纽约希尔顿饭店。

昨天下午听了关于糖尿病新技术的讲座,3个主题,第一关于智能人工胰岛,用一个血葡萄糖感受器,链接一个微电脑,加上一个胰岛素泵,这样就组成了一个智能人工胰岛。机器自动感受血糖的变化,然后根据血糖情况自动注射胰岛素。尽管属于实验阶段,但前景很好,主要问题一是感受器测定的血糖有一个大约10几分钟的延迟,这样就容易出现餐后的低血糖反应,二是运动后胰岛素敏感性升高,需要的胰岛素量下降,但机器无法知道胰岛素的敏感性,也容易出现低血糖反应,这个可以通过微电脑的软件设计得到改善。另一个好处是,这个家伙还能注射胰高血糖素,可以预防严重低血糖的发生。随着技术进步,我相信不久的将来,这个人工胰岛定有很大的前途。

另一个是关于胰岛移植的,由迈阿密的Camillo讲,很惊奇他减掉了有一半的体重,根本看不出来了。新的移植方法有了明显的改进,2年后仍然能保持近90%的病人脱离胰岛素,加上GLP-1类药物的应用,这个领域仍然会维持下去。

最后是关于干细胞的研究,一家加州的公司可以把人胚胎干细胞在老鼠身上转化成胰岛,但问题还是很多,例如干细胞分离时的纯度必须是非常高的,否则混杂了其他类型的干细胞,容易出现畸胎瘤(Teratoma),还有就是这些来自干细胞的胰岛是否具备正常胰岛的生化特点,有待进一步的研究,好的方面,看来干细胞已经不再是政治天平上的筹码,回归到科学的层面,这个领域会有很大的发展的。





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11 条评论。

  1. 青方老师你好:
    今天看见一篇有关用胃旁路手术治疗糖尿病的文章。不知是否是真的,文章说美国这方面研究的早。如有了解请告知谢谢!

  2. @开心就好
    是真的,这类手术包括胃搭桥,胃上环,适用于非常肥胖的人,BMI超过40最好,BMI越是小,效果就越差,这里面的争论也很多,很多病人在体重大量下降后(超过100磅),糖尿病就治愈了。NIH正努力资助这个项目,想搞清楚这是为什么。有人推测是胰岛素敏感性改善外加肠道激素分泌增多治愈了糖尿病,这真是治愈,不是吹牛的,令人惊奇的就是在这种特定的情况下,糖尿病是可以逆转的。
    要想知道的更多,你可以查阅相关的资料。

  3. 谢谢青方老师的回复。国内目前那家医院可以做此类的手术。是100%有效吗?

  4. @开心就好
    国内的情况不清楚,因为国人的糖尿病人不象美国人,特别胖的不多,所以我怀疑,这类手术不是很适合国人。另,这类手术的副作用还是比较多的,也不是100%的有效,这就是争论的关键点之一。

  5. qingfang 老师,你在文中提到的干细胞移植,目前研究进展如何?据您了解国内做得比较好的有哪家医院?

  6. 小小你好,干细胞治疗糖尿病还处于实验阶段,距离临床应用还有很长一段距离。

  7. 昨天周日,接到北京某第三医院的客服电话,因为之前在网上留过言.大概谈话内容是:该医院目前干细胞移殖技术已经很成熟,从08年开始推广至今,用细胞移殖方法成功治愈了上万例患者.该医院还配套精英的干细胞的研发团队及实验室.治疗费用若属于刚发病时的”蜜月期”2-3万元人民币搞定,要错过了”蜜月期”大约6-7万元人民币,住院治疗一周左右就可以出院.真希望这不是从”医托”的口中说出来的话.谢谢qingfang 老师百忙中的指导!祝好!

  8. @小小
    据我所知,北医三院干细胞治疗糖尿病只是在实验阶段,根本没有用于临床治疗。这些应该都是骗人的。

  9. 嗯,谢谢 qingfang 老师! 生活中很多老百姓病急乱投医,相信”医托”所说的.还好有您耐心指导与帮助!真的非常感谢!但我还是衷心希望细胞移殖技术这一领域能有所突破.祝您在外工作顺利,一切都好!

  10. Supririsgnly well-written and informative for a free online article.

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