西西河里面对地震糖尿病争论的很厉害，其中一位北辰网友引用台湾的一项研究，摘要可在文后找到，这个似乎是一个地震能够导致糖尿病的证据。
仔细阅读了摘要，很遗憾无法看到全文，或者是整个资料，所以很多话是推测。这项研究的方法是观察震前和震后到医院门诊看慢性病的就诊人数，地震后就诊人数增加了，新诊断糖尿病和高血压的人数也增加了，所以作者得出的结论说地震增加了糖尿病的患病人数。
其实作者是很难下这样的结论的，因为高血压和糖尿病的患病率很高，台湾的糖尿病患病率大约在7%左右（印象中的数据），每次只要在从来没有查过血糖的人群中检查血糖，都能发现很多新糖尿病人，就是说糖尿病存在着大量的未被诊断的人群，所以新发现的糖尿病人数很大的可能是源自到门诊看病人数的增加上，就是说如果作者做一些统计学计算，把就诊人次增加这个因素排除出去，看是否还能得出这个结论。
地震后因为伤亡的情况，对人心理的冲击很大，从就诊人数增加这个数据看，人们更加关注自己的健康，对人生观也能产生很多影响，记得上大学的时候，能明显感觉到很多来自唐山经历过地震同学的不同，这个不同很难说的清楚。而糖尿病，只要人们开始关注，到门诊看病检查增多，发现新病例就增多了，这个不能说是地震引发的。
所以，个人观点，地震糖尿病这个概念，在没有得到令人信服的数据前，是不存在的。
THE EFFECTS OF THE 921 TAIWAN EARTHQUAKE ON MOBILITY AMONG PUBLIC EMPLOYEES IN THE DISASTER AREA: ISEE-268.
ABSTRACTS
Epidemiology. 14(5) Supplement:S52, September 2003.
Chang, T Y (1); Ou Yang, Y C; Hsiao, Y Y; Chan, C CAbstract:
Introduction: On September 21, 1999, a powerful earthquake of magnitude 7.3 on the Richter scale struck central Taiwan and caused a total of 2,347 deaths. From the scale and the degree of damage, it is believed to be the worst earthquake in 20th century Taiwan. Past studies related to earthquakes discussed the immediate effects on the mortality and causes of deaths, but rare studies emphasized the prolong effects on the mobility. One cohort study presented the increasing numbers of incident cases of hypertension, heart disease, arthritis, and diabetes within the first 6 months, however, without the pre-earthquake clinical diagnosis or medical records, the relationship between the new cases of chronic diseases occurrence and the earthquake inducement was unknown. With the completely National Health Insurance (NHI) system in Taiwan, the purpose of this study was to describe the prevalent pattern of chronic diseases and to clarify the different mobility between the pre-earthquake and the post-earthquake in the 921 Taiwan Earthquake.Methods: We carried out two sets of questionnaire survey to collect individual information related to damage of this earthquake and personal life style between 2002 and 2003. 3,637 persons comprised public employees and their family members were voluntary to supply personal identity numbers to link the NHI system for individual outpatient enrollment analysis. The data from March 21, 1999, through March 20, 2001 were obtained from the Bureau of NHI. According to the occurrence of the 921 Taiwan Earthquake, the outpatient data of this population was divided to pre-earthquake and post-earthquake time-periods with every 6 months. The trends of outpatient frequency and outpatient number of all diseases and specific chronic diseases were determined and the incident cases were observed during the two years.
Results: We observed that the total outpatient frequencies of all diseases in this population increased from 20,411 times in the half-year pre-earthquake to 23,103 times in the one-year post-earthquake and slightly decrease to 21,401 times in the 1.5-year post-earthquake. Male had higher outpatient frequencies than female and both gender had the same trend as the total of all diseases. In the outpatient numbers of all diseases, however, total outpatient numbers continued to increase from 2,677 persons in the pre-earthquake to 2,773 persons in the post-earthquake. The most age group to use healthcare service was 40-49 years old. Our findings presented rising trends in the prevalent rates of diabetes mellitus (ICD-9: 250) and hypertensive disease (ICD-9: 401-405) after this earthquake, but the prevalent rate of ischaemic heart disease (ICD-9: 410-414) reduced at the first 6 months and then increased in the post-earthquake. We also observed the numbers of incident cases on bronchitis, emphysema and asthma (ICD-9: 490-493) were more than other chronic diseases after this earthquake.Conclusions: We concluded the prevalent patterns of chronic diseases on public employees and their family members were affected by the 921 Taiwan Earthquake, and the long-term effects of this earthquake on respiratory system would be more study in the future.
(C) 2003 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.
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嗯，我同意您的观点。这种调查需要多次反复及样本量足够大，而且和平时集中检查相比较，这个结论才能成立。突然间检测人数的增加，很容易出现目前状况，从而得出错误的结论。
做到非常严谨不是很容易。
唐建华院长来电，报告在都江堰一个小安置点检验结果:
> > 尿检总人数 511 人
> > 发现有尿糖者共 26 例
> > 有糖尿病史 9 例
> > 尿糖指数 + 4 例
> > ++ 3 例
> > +++ 2 例
> > 灾后新发现无糖尿病史 17 例
> > 尿糖指数 + 9 例
> > ++ 5 例
> > +++ 3 例
> >
> > 敬请尽快通报网民和相关人士,
> 呼吁卫生部门重视这个数据。协助来做多元次(如血糖,c-肽,胰岛素,HbA1c等值)反复及样本量足够大的调查(普查)
> > 中国四川省红十字会抗震救灾小组
> 疫情预防负责人 施 海潮 02884351298，013621972712
>
唐 建华 02886116555，013980090398
不知道是否真是施先生留的言，但还是鼓励你的做法，尽管我们对地震糖尿病有不同的看法，但地震后有人关注糖尿病就是好事情。
另尿糖测定是无法诊断糖尿病的，需要按照ADA的诊断指南才能明确诊断糖尿病，建议您可以和当地的医院合作，这个工作自己是无法完成的。
另外验证是否存在地震糖尿病并非是灾区糖尿病问题的主要因素，关注现有糖尿病人的治疗非常重要，宣传糖尿病的知识也非常重要。
本人不同意你捐赠药品的做法，如果治疗糖尿病的药物数量不足，你可以督促卫生部门筹集，不要推荐在这个时候让糖尿病人用效果不明确的保健品。
本人以前从事糖尿病临床工作，现在做糖尿病的科研，如果需要信息上的帮助，我愿意提供。
十万个为什么同学;你好!
如果你想了解’震灾后糖尿病处理方案]吗?请打打电话问卫生部的陈部长的秘书,如果想在专业知识方面充电的话,请和协助实施<>的小刘,小张两位老师联系,谢谢你对灾后糖尿病的关注,黄昏赞美清晨,希望寄托你们!
小刘,小张两位老师联系电话号码,
上海疾控糖中心尿病专家组 13371962171(刘志民 )
四川省中心疾控专家组13080533817(张建新)
不过现在他俩昨天到美国开会去了,12日回,他们带的几个博士学位论文答辩完了才行.
好好学习天天向上上! 此致
施海潮匆此
— 十万个为什么 写道:
> There is a new comment on the post
> “再议“地震糖尿病””.
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> Author: qingfang
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不知道是否真是施先生留的言，但还是鼓励你的做法，尽管我们对地震糖尿病有不同的看法，但地震后有人关注糖尿病就是好事情。
>
另尿糖测定是无法诊断糖尿病的，需要按照ADA的诊断指南才能明确诊断糖尿病，建议您可以和当地的医院合作，这个工作自己是无法完成的。
>
另外验证是否存在地震糖尿病并非是灾区糖尿病问题的主要因素，关注现有糖尿病人的治疗非常重要，宣传糖尿病的知识也非常重要。
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本人不同意你捐赠药品的做法，如果治疗糖尿病的药物数量不足，你可以督促卫生部门筹集，不要推荐在这个时候让糖尿病人用效果不明确的保健品。
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本人以前从事糖尿病临床工作，现在做糖尿病的科研，如果需要信息上的帮助，我愿意提供。
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十万个为什么同仁;您好!
*(,太失礼了,打错了很多字,现订正如下,敬请宽谅.谢谢!)
>
> 如果您有更好的<>请打打电话问卫生部的陈部长的秘书,如果想在专业知识方面补充的话,请和协助实施<>的刘志民,张建新两位老师联系,谢谢您对灾后糖尿病的关注,黄昏赞美清晨,希望寄托你们!
>
> 刘,张两位老师联系电话号码,
> 上海疾控中心糖尿病专家组 13371962171(刘志民 )
> 四川省中心疾控专家组13080533817(张建新)
> 不过现在他俩昨天到美国开会去了,12日回,他们带的几个博士学位论文答辩完了才行.
> 如果您不嫌弃,也可直接把您的高见指示于我! 此致
> 施海潮匆此
>
十万个为什么同仁;您好!
> *(太失礼了,打错了很多字,现订正如下,敬请批评指正)
>
> 如果您想了解’震灾后糖尿病处理方案],敬请致电于卫生部的陈部长的秘书,如果想在专业知识方面补充的话,请和协助实施<>的刘志民,张建新两位老师联系,谢谢您对灾后糖尿病的关注,黄昏赞美清晨,希望寄托你们!
>
> 刘,张两位老师联系电话号码,
> 上海疾控中心糖尿病专家组 13371962171(刘志民 )
> 四川省中心疾控专家组13080533817(张建新)
> 不过现在他俩昨天到美国开会去了,12日回,他们带的几个博士学位论文答辩完了才行.
> 如果您不嫌弃的话,请您直接指导我! 此致
> 施 海潮敬礼
13621972712或
敬请致电给四川省红十字会抗震救灾小组
疫情预防责任者 02884351298
>
估计这两位和我现在开的是一个会，我打听一下，看是否能见到他们。
十万个为什么同仁;您好!如能找到刘张二位老师就好好交流吧,还有请您放心,海潮是代替海外华人华侨回来尽点心力,不是来灾区做买卖的,我接触过数千位上一线救灾的人,还没有发现有您所想象中的人,他们命都可以捐出,我怎么都想象不出其中会有人象您所想象中的行为——灾区的糖尿病人需要您的帮助,您能把您的真实身份也让我知道吗?谢谢!您能在会上代替我向与会的同仁们讨教”如何治愈灾害后的糖尿病的经验,鼓励大家把”不成熟的”也拿出来,”救灾”嘛,时间就是希望,时间就是生命,刘老师在上飞机时告诉过我,只要灾区需要,他可立马赶回灾区,您也回来吗?——灾区的糖尿病人需要您的帮助,—–有些时候反面意见,才是救灾时最需要的,谢谢!此致
施 海潮敬礼
很遗憾，没有人讨论地震糖尿病，也没有人知道这个说法，所谓治疗“地震糖尿病”和普通的糖尿病并没有什么特别的差别，也不需要什么特别的药物。
另外，我已经有10年没有到临床了，除了写了一篇地震灾区糖尿病治疗应该注意到问题，实在是无能为力。
借用河里萨先生写的:—”两个记者无国界的成员冒充医生混进了外国医疗队，结果因为发现他们什么技术也不会，被送到施教授那里，老头子大怒，吼道：「你们是什么专业的,带的是什么药来,有什么高超医术?黑手铐旗帜也带来了吗? 你们知道各国都有医事法药事法吗?你们在美国也可以行医的吗?我告诉你们,我从日本来，我不代表政府，不讲政治，只讲人道和不人道，如果还识相的话，乘余震落石还没有把你们砸死，赶快滚吧! 」—–
我对政治和故事都不感兴趣！！
小战友:您好!
后方的小赵老师(本届会长)在日本时间今天00:10:38
+0100转发了您的（求助），请给他们一点时间吧，谢谢!
还有凌晨给您的「媒体」文章过目后敬请删除，谢谢!不要传出去是幸。也许媒体并非恶意，(言者无罪,闻者足戒)我们只能在极限压力下忍气吞声，付出这样的代价，使我们学会「包容」，扩大心胸·····此致
海潮敬礼
请不要把你的私人信件贴到这里，我看不懂！不过你想做些事情，如果以“在野”的身份，事情还是很难做的。保重！
写给参加一线救灾的勇士们6-10-08
勇士们战友们孩子们，
我心目中的大英雄们都休息好了吗?
我知道突击队在一线作战的时候,万一有人负了点伤,老战友的劝止是没有用的,谁也不会服从命令下火线的，所以我为大家配备了军医和战地救护专业军人. 为了能让你们在执行灾后重建复兴的任务中,继续战斗—尽管知道大家具有不错的自我保护素质,树欲静而风不止,还是再为大家做点准备, 救护专业人士—-请亲眼见过你们出生入死的战地记者们—-更相信能和你们一道出生入死的战地记者们会为你们护航, 委曲你们了! 如有困难,请告诉我, 望大家多多保重。
遥祝你们一生平安!
向你们敬礼的老战友