日存档: 五月 31, 2008

地震糖尿病存在吗?

看到西西河里面争论一篇关于地震灾区的文章,里面提到了指挥防疫的来自日本的施海潮教授,其精神可嘉,很值得敬佩。在一篇来自四川侨务网上的报道,提到了施教授关于糖尿病的一段文字,则不敢苟同,问自己一个问题,地震糖尿病存在吗?

“根据日本阪神大地震经验,大震后容易患地震糖尿病。施教授指出,从病理学角度分析,受灾人员由于超负荷心理负担和刺激令胰岛细胞分泌了超出β细胞处理能力的高血糖素,极易引起糖尿病。“地震糖尿病”如及时治疗1—2个月就可以治愈,否则终身难愈。施教授根据汶川大地震的特殊情况,制订了震后糖尿病处理方案,正与省红十字会和四川疾控中心协商,颁布实施,他还表示拟通过四川省侨办向灾区捐赠他有发明专利的,价值18万美元的专门治疗地震糖尿病的抗糖茶片2000瓶,此批药品足够治疗300例患者。目前他已紧急返回上海办理相关的捐赠和治疗震后糖尿病方面的事宜。临行前,他感慨地说“我能用自己所学为灾区人民尽份心力,发挥作用,不虚此行”。”

Google施教授,他开发了抗糖尿病食品,就是他准备捐赠的“抗糖茶片”,具体如下面描述的。

“研制生产抗糖尿病和促使血糖值正常化的产品。如抗糖尿病:食品,保健品,医药品和使细胞形态机能正常化的:如抗癌症食品,保健品,医药品。以及,抗禽流感,抗疯牛病的饲料,饲料添加剂,动物用医药品。1976年,我们发现一种新植物能治愈糖尿病,并共同命名为:抗糖薯(antidiabetic Leguminosae)。”

以前我写过很多关于糖尿病的文字,从目前世界的医疗水平看,还没有办法治愈糖尿病,很多药厂,无数的科学家都在努力寻找治疗糖尿病的方法,但对糖尿病知道的还是不多,根本谈不上治愈糖尿病,很多保健食品都吹嘘可以治愈糖尿病,这是一种推销产品的技巧,没有让人信服的科学数据的支持。

前些天,我也写了地震对糖尿病的影响,但据我有限的知识,“地震糖尿病”这个概念是不存在的。所谓地震等灾害引发人体的一种应激反应,以肾上腺素为代表的应激激素分泌升高,这是人体为应付自然灾害的挑战做的准备,这些应激激素都是提高血糖的,如果人体不能分泌足够的胰岛素把升高的血糖转移到细胞内,那么血糖就升高了,这就是应激引发的血糖变化,健康人是不会有这个问题的,也不存在地震糖尿病这个概念。

从这点上看,在接受捐赠的时候,尤其是药品或保健食品的捐赠,这些药品和保健食品不能,绝对不能跨越卫生部药物审批这个门槛,不能让灾区人民成为未经审批药物的实验对象。

敬佩施海潮教授抗震防疫的精神,但反对这种跳过卫生部食品与药品监督管理局直接捐赠药品或保健食品的做法!

博客与个人生活—一篇JBC文章

坚持博客下去不是件容易的事情,如果总是脱离生活,自己的生活,博客的生命就不会长久。

意识到这一点,我的这个博客以后可能会有些改变,更“自我”一些,并非是公布隐私,是公布思想,想法,一些科学经历。

这是最近发表在JBC上的一篇长文(12页)的摘要,这项工作用了大约3年的时间。一开始,老板有很多SUR1基因敲除的老鼠,养动物花费太高,决定快速减少老鼠账单的数,于是开始了这个我相信目前世界上只有我才(能?)完成的实验,每天从20只老鼠的胰腺里分离胰岛,培养,然后做一次要5000个胰岛的实验。

一开始的结果,谁也看不懂,于是实验就停了下来,后来我准备参加一个会议,要准备一个摘要,把实验结果翻出来,重新思考了SUR1基因敲除老鼠胰岛,GABA水平非常低的问题。于是我们决定用13C葡萄糖作为示踪物,看13C在胰岛里的流通情况。实验依旧很复杂,需要体力和精力的双重准备。结果,就是摘要里说明的情况。

算下来,这个实验共用胰岛大约6万个(8年时间,我大约分离了至少50万个老鼠胰岛了)。

Elimination of KATP channels in mouse islets results in elevated [U-13C]glucose metabolism, glutaminolysis and pyruvate cycling but decreased a GABA shunt.

Pancreatic beta-cells are hyper-responsive to amino acids but have decreased glucose sensitivity following deletion of the sulfonylurea receptor 1 (SUR1) both in man and mouse. It was hypothesized that these defects are the consequence of impaired integration of amino acid, glucose and energy metabolism in beta-cells. We used gas chromatography-mass spectrometry methodology to study intermediary metabolism of SUR1 knockout (SUR1-/-) and control mouse islets with [U-(13)C]-D-glucose as substrate and related the results to insulin secretion. The levels and isotope labeling of alanine, aspartate, glutamate, glutamine and gamma-aminobutyric acid (GABA) served as indicators of intermediary metabolism. We found that the GABA shunt of SUR1-/- islets is blocked by about 75% and showed that this defect is due to decreased glutamate decarboxylase (GAD) synthesis, probably caused by elevated free intracellular calcium. Glutaminolysis stimulated by the leucine analogue BCH was, however, enhanced in SUR1-/- and glyburide treated SUR1+/+ islets. Glucose oxidation and pyruvate cycling was increased in SUR1-/- islets at low glucose but was the same as in controls at high glucose. Malic enzyme isoforms 1, 2 and 3, involved in pyruvate cycling were all expressed in islets. High glucose lowered aspartate and stimulated glutamine synthesis similarly in controls and SUR1-/- islets. The data suggest that the interruption of the GABA shunt and the lack of glucose regulation of pyruvate cycling may cause the glucose insensitivity of the SUR1-/- islets but that enhanced basal pyruvate cycling, lowered GABA shunt flux and enhanced glutaminolytic capacity may sensitize the beta-cells to amino acid stimulation.