日存档: 九月 19, 2007

止痛药引发的头痛

“有的时候,治疗比疾病本身更糟糕,有的时候,治疗本身就是一种疾病”。看到纽约时报新闻里的这句话,感触很深,这句话说出了很多医疗问题的本质。

药片4%的美国人每天头痛,科学家们认为引发这种经常性头痛的原因包括,下颌关节异常,紧张,遗传易感性等等,但科学家没有想到的是,很多头痛是“治疗头痛药物”引发的,这个比例高达偏头痛的50%,所有头痛患者的25%。这个听起来很是奇怪,怎么用来缓解头痛的药物反过来倒引起头痛了。

费城市中心的Thomas Jefferson 大学的神经科大夫Stephen D. Silberstein 说,“如果病人的头痛明显加剧且发作更频繁了,这几乎都是止痛药的过分应用引发的”。所谓药物过分应用,按照国际头痛协会的建议,是指每个月有15天以上的时间在服用止痛药,持续超过3个月,或者说每周超过2次头痛,而且每次都是靠止痛药解决问题,这就距离药物过分应用不远了。判断头痛是否是止痛药物引发的,唯一的办法就是不再用止痛药,看头痛是否能缓解,但药物的效应要2个月以后才能削除。因为心理上对止痛药的依赖,所以一般头痛患者还坚持不了那么久。

“停用止痛药来缓解头痛”,这个建议病人从逻辑上是无法接受的,所以问题还会越来越严重,直到病人和医生都能意识到药物本身比头痛更糟糕的时候,事情才能出现转机。

但现代社会的趋势是人们对药物越来越依赖,药厂夸大疗效变着法的引诱人们服用,人们跟着感觉走,被药物引向一个又一个陷阱,这个药物性头痛就是一个典型的例子,如果医生,药厂抛开各自的利益,理智科学的指导病人用药,病人也能批判性的接受医生和药厂的建议,那就是…….时候的到来,但我的有生之年怕是见不到了。