现在铅中毒越来越引起人们的关注,记得以前一篇报道说,山西太原的市民平均可以分到半斤来自空气里的污染的铅,孩子们的血铅含量也严重超标,铅中毒也不再是个少见的病症了。
铅中毒的历史悠久,说起沙皇来,人们的印象就是暴虐,科学家追寻原因,发现当时在俄国的上流社会流行一种酒器,是用铅和锌的混合金属做的酒壶和酒杯,这种酒器在中国的80年代初期也流行过。用这种酒器饮酒,结果自然就是铅中毒,铅中毒在神经系统的表现,就包含暴戾的脾气。
还是在欧洲,记不清楚是那朝那代了,可能是英国,当时英国皇帝派遣了一只远征军,带上了当时新发明的食品保存技术,大量的罐头,这样就解决的食品供应和保鲜问题,预计是会取得辉煌战果的。但不久这只军队就开始出现一种神秘的病症,军队里的人陆续死亡,最后战斗没有开始就神秘地全都死了。后来科学家挖开这些士兵的坟墓,从尸骨上找到了答案,原来这些士兵全都死于铅中毒,罪魁祸首就是那些罐头,因为这些罐头都是用铅封的口。
铅中毒的原因自然就是人体摄入了过量的铅,这个铅并不是大家肉眼见到的子弹头一类的金属铅,因为人们接触这类金属的机会并不多,即使接触,通过皮肤的吸收也非常有限。人体更容易吸收的铅一般都是以化合物的形式存在,特别是有机化合物形式,更容易被人体吸收。一般主要的吸收途径是呼吸道,这就要满足一个条件,就是铅的颗粒必须是小于1微米,这样才能非常有效地进入深部肺组织,被人体吸收。所以附着在灰尘这个主要空气污染物上的有机铅就变成了人体中过量铅的主要原因。
在美国,人体中铅的最主要来源就是油漆,1978年以后,美国政府规定室内用油漆,必须是不含铅的。含铅的油漆给儿童造成了很大的伤害,原因是儿童可能添食脱落的油漆,油漆老化后脱落,很多会附着在灰尘颗粒上进入人体。另一个主要原因,自然就是汽油了,室外空气里的铅主要来自于汽车排放的尾气,按道理说,现在汽车烧的都是无铅汽油,哪里来的那么多的铅呢?我理解是,所谓无铅,其实是低铅,如果这个城市空气里铅的含量超标,首先要找的是加油站和加油站背后的石油公司,要调查这些汽油里到底铅“无”到了什么样的程度。
说起调查铅污染的来源问题,因为设计到很多官司和赔偿,所以明确搞清楚铅中毒的人体内的铅来自于哪里,非常重要,是室内的油漆还是室外的油漆,是那家公司的油里铅超标,水里的污染的铅来自于哪家工厂,等等。好在一项技术已经解决了这个问题,这个被称为“铅指纹”的技术可以分辨出铅的具体来源,在国内的环保领域应该是大有用武之地的。
这算是空气污染对人体毒害的一个明证吧!
目前,铅中毒的问题丝毫没有减少的迹象,反而越来越严重
数据显示,1997年,上海市学龄前儿童的平均血铅水平为83微克/升,铅中毒的比例为37.8%。注:铅中毒的诊断标准是血铅大于等于100微克/升全血。在推广使用无铅汽油后的1998年,再次调查发现,儿童的平均血铅水平下降为80微克/升,铅中毒的比例降到25.7%;1999年的追踪调查结果显示,上海学龄前儿童的平均血铅水平再次降到76微克/升,铅中毒的比例则下降为24.8%。2001-2003期间,据上海第二医科大学附属新华医院门诊的统计,三年内共有5564名儿童进行过血铅水平测定,平均水平为54微克/升,其中只有9.9%的儿童血铅水平大于等于100微克/升,即达到铅中毒水平的比例较1999年又有明显降低。)这仅仅是上海的数据,其他大城市可能和上海类似,甚至更糟。
看到这些数据,很多专家都欣慰地说,铅中毒并不可怕,而且有明显改善的趋势。但专家们忽略了一个很重要的可能性,1到3岁的孩子血铅含量过高,直接影响到神经系统的发育,并且可能影响到孩子进入学校以后的表现和学习成绩,有的研究还发现,儿童时期的铅中毒甚至可能是老年性痴呆的原因之一,这些很多英文文献里都有报道。
还有2003年的数据,上海的部分儿童血铅水平是54微克/升,这个数值远低于诊断铅中毒100微克/升的标准。问题是,这个54微克安全吗?从文献的学习中发现,低于诊断标准的100微克/升,并不表明这个数值就是安全的,血铅的水平与毒性之间的关系,基本上是多有多的毒害,少有少的毒害。如果考虑到不同个体对铅中毒的承受能力,就更不能说血铅低于某个数值就是安全的。很多研究都表明,血铅水平即使低于100微克/升,也与孩子的智商呈现明显的副相关关系,就是血铅水平越高,对孩子智力发育影响就越大。上海2003年的数据,5564名儿童,平均血铅54微克/升,这表明所有这些孩子的神经系统及智力发育都或多或少地受到了铅的伤害。
铅进入到血液里后,很快就进入到全身的各处,沉积在软组织里,而大部分的铅,大约是身体内铅总量的90%都沉积在骨头里,这些骨头里的铅的半衰期是25年,这些铅会在几乎生命的多半程里慢慢地释放。所以面对铅中毒,我们几乎永远都没有欣慰的时候。
但是一旦什么东西变成“慢性”的了,人们关注的程度,重视的程度就比“急性”的差远了,如果说吸烟能马上杀死人,恐怕就没有人吸烟了,但如果说吸烟“可能”在10年20年后使人患上癌症,然后才可能死于癌症,谁还真正在乎呢?铅中毒也是如此,急性铅中毒能引起极大的重视,但慢性的,还要数年之后才能看出来这孩子的学习成绩不怎么理想,连吸烟的危害都不在乎,谁还在乎铅中毒呢?所以有些报纸上说的,铅多点儿也无所谓,这么看也有些道理,智商低一点,又有什么关系呢?好赖也是现代化的副产品。
但孩子们也许并不这么想,大人有污染环境的权力,但孩子也肯定有不被污染毒害的权力,但孩子用自己血里的铅说的话,谁会听呢!
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青方先生博客可以算上是一个学习网站了,知识性很强,很佩服您呀,好像每篇文章都花了很大力气准备,收集资料也不容易吧。呵呵。从这里可以了解到很多啊。
还是那句话,人们总是不太重视“慢性的”东西,所以再怎么宣传,人们也是难以认识到其害处。
谢谢!纯粹是业余爱好!自从自己经营独立的博客后,感觉速度快多了,也自由多了。
青方老师,您好!
我做的是持久性有机污染物人体内暴露研究,我想请教您一个问题,二型糖尿病和有机污染物有没有一定的关系,从致病机理的角度讲?这对我来说是门外汉
还有一个问题涉及到pagerank,这个怎么用来查看期刊的排名?
打扰您。非常感谢
@mst
环境污染与糖尿病的关系,我的印象只是停留在流行病学的观察,动物和细胞的实验似乎并不特别清楚,没有太关注这个领域,不是很清楚。关于pagerank,有一些计算方法,杂志的pagerank是怎么得来的,不是很清楚,似乎不是简单的检测网站的pagerank(1到10)那么简单。
青方老师:
您好!
我是昨日发现您的博客的,希望您能帮到我。很冒昧。
事情是这样的(来龙去脉略显罗嗦,不好意思):我宝宝六个月大查微量元素时,血铅当时是84UG/L,那是我第一次在自己孩子身上接触这个词——血铅(以前只是在电视报纸等有所耳闻,总以为是别人的事),可想而知我当时的担心与害怕了。自那以后,我查了许多资料,也做了许多预防注意的工作。三个月后复查,降到49UG/L,这其中是没有吃任何排铅药的。正在我庆幸并放下心来时,昨日听一医生一席言,我的神经又紧张起来,昨日几乎是泡在网上一天来查一些资料——解除我心中的疑惑,解轻我内心的焦虑。医生说铅在人体的半衰期是25年,你可能排掉吗?……当时,我一句话也接不上。而我的心揪得紧紧的——我的孩子啊!
我现在有如下的疑问:第一,我第一次给宝宝查血铅时,我们当时回了老家,因为宝宝拉肚子伴感冒,只好回广州这边,看病与做儿保一起。那么生病的状态下抽血查会不会有影响?还是因为可能血铅较高了才导致拉肚腹痛(半夜猛哭一两分钟)?——我们当时都觉得是水土不服,因为回广州后就不治自愈了。还有就是我了解到,人在缺钙时,骨钙会流入血液,同时骨铅也随之释放进入血液。当时我家宝宝查出也缺钙,会不会也有这方面的原因导致血铅值高?——这是我的逻辑推断,无知者无畏吧,与其继续无知下去,不如斗胆说出,接受青方老师的教育。第二,就是我最最担心的问题——神经系统与智力的影响。看完您的这篇文章,我知道其实无论值是多少,都会受影响了。说到铅中毒的后果,常看到这个词——不可逆转。这种影响是不可弥补的吗?真的很严重吗?可我感觉宝宝还算聪明活泼的呀,还不至于到铅中毒的程度吧?——我这种想法是不是很可笑?第三,我看有的资料说血铅中铅的半衰期是一个月,血铅值在100UG/L下的可以通过环境干预、饮食等方式来降低——正因为如此,我才信心满满,可是听到说骨铅占90%,半衰期又长,很难排。(我就非常非常担心又自责,怪自己最初不懂,如果早知早注意就好了。唉,可是在这种生活环境里是防不胜防啊。)那么血铅值的降低是不是不能说明问题?可是现在大多采用血铅来判断呀。而我如果跑去医院给宝宝做骨铅测定,肯定会被骂成神经病。是不是一旦血铅值不是零了,不管低到什么程度,骨铅里是永远的有了?——我很怕啊。
青方老师,我是不是太过于焦虑了——但对孩子发育成长的担心,您就理解我这位妈妈吧。也非常非常恳请您能回复我。——我真不知去问谁能解答我心中的疑惑,我认为唯有您。——看了您的博文,更是如此了。
期虑的妈妈非常非常期待您的回复——日盼夜盼呀。