这是我尝试着自己经营独立的博客。本人现在美国从事医学研究，在内分泌和糖尿病代谢领域已经工作多年。我是1989年医学院毕业，在临床工作2年后，于1991年考入北京医科大学（现已经合并入北大），1996年博士毕业。之后，在内分泌临床工作，1998年到欧洲从事博士后研究工作，主要研究脂肪酸对人体代谢的影响，1年后回国。
后来，机缘巧合，2000年6月来到美国费城宾西法尼亚大学开始了新的生活，一直在胰岛素分泌的领域从事和临床关系比较紧密的科学研究工作。
人生是由无数个问题组成的，人生也是解答问题的过程，不同的人所遇到的问题不同，解答的方式也不同，这个博客就是关注我自己注意的问题，并用自己的方式找到自己认可的答案。
朋友们如果有问题，请和我联系。
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原来是博士学习，厉害···现在定居在美国吗？
现在美国费城工作，家住新泽西。
我是学习生态学的 本科阶段
通过这篇文章 什么是科学2.0？ 找到你的
能否提供你的IM 例如Gtalk或者邮箱一类的
希望进一步交流……
就像上面的那个，好像是通过某个插件实现的。我才想起来这个问题，呵呵！！我看看去！
我想请你帮忙。这里有一个病例：10岁左右的一个小女孩，现在被诊断为糖尿病，她首发症状是喝很多水，她的奶奶、爸爸、姑姑都有低血糖史，爷爷是2型糖尿病，小女孩现在的精神状况很好。小女孩的父母急需儿童糖尿病治疗方面的资料，目前美国治疗儿童糖尿病最好的方法、医院和医生，联系方式等等。如果能帮忙，我可以把详细的检查结果给你。
如果诊断是1型糖尿病，中国对1型糖尿病的治疗已经是很好的了，美国并不比中国好到哪里，药物也都差不多，主要是胰岛素治疗，只是美国可能糖尿病教育好一些，这方面的资料很容易在网上找到。
但如果你怀疑，这个孩子的糖尿病有遗传倾向，就是所谓单基因糖尿病，这就很有意思了，据我所知，中国对这个方面的研究还很弱，世界上英国的Andrew Hattersley研究的很好。
你可以到这里找到相关的信息
http://www.pms.ac.uk/pms/research/molecular_gene.php
如果想得到更多更详细的信息，你可以和我私下联系。
qingfang，谢谢你，我查查看。不懂得还要请教你。
Dr. Qingfang,
Excellent article on trans-fats!
Do you speak mandarin fluently, by the way? May I ask you where were you from in China? I ask this because I am a radio programme producer. There Might be possibilities to do interviews on for example trans-fats or abesity issues(i am not sure if you are expert in this field) if you leave me you contact telephone number or mobile.
Li Xin
just to send my e-mail
邮件已经发出，请查收！
我很喜欢的blog 也经常来你的站点，能不能和你的blog做一个友情链接，我已经给你做好友情链接了，我也是做十万个为什么的站点，只是属于个人的爱好，希望你能通过，谢谢！
我的站点：
域名：www.zhidao1.cn
站点名称：知道e网
请链接这几个站点
我发起的科学学文化圈子
http://zwwwv.q.sohu.com/
中国科技战略研究网
http://www.casted.org.cn/cn/
中国科技战略研究院论坛http://www.casted.org.cn/forum/frame.php?frameon=yes&referer=http%3A//www.casted.org.cn/forum/
知道e网站长，出了说支持我还能说什么呢？
有趣
青方博士
您好 有个问题想请教一下 如果没有致病基因 是不是什么饮食习惯都不会得糖尿病 如果得了糖尿病一定是基因上有问题？
@offwinter
这个是基因万能论，其实糖尿病大多是环境因素，饮食与生活习惯及遗传易感性三方面因素综合造成的，饮食与生活习惯我看是最主要的因素，没有治病基因，但过度肥胖还是可以得糖尿病的。糖尿病产生的原因还是很复杂的，并不是很清楚。
不错,我原来是学药学的,呵呵
qingfang，你好！我是一名来自小医院的小医生，我也建立了自己的独立博客，也非常羡慕你的学习工作经历，想和你这位大医生交换个友情链接，我已经先做好了你的链接
我的博客地址http://www.blogeing.com，希望我们可以做邻居。
@天涯行客
谢谢关注，已经添加了！
请问豆花粉哪有买啊
@平淡
如果您在国外，只有到中国超市去买，国内可能超市都有的卖。有的同学说石膏粉也可以，没有尝试过。
qingfang 谢谢你！
青方博士：
请问一下干细胞治疗糖尿病在国际上是否有突破？
@shizhong
没有特别关注这个领域，感觉突破不多，目前可以把干细胞转化成有胰岛素分泌能力的细胞，在老鼠身上还可以逆转糖尿病，但一个非常突出的问题就是这些接受干细胞移植的老鼠患癌症的几率大大增加了，这个障碍很难跨越。
青方博士：
偶然搜到您的博客，感觉很好，内容新颖而且有意义。我在做一些关于糖耐量受损的研究，导师要我查找一些关于这方面国外最新的进展和研究情况，可是我无从下手，能否指点迷津？谢谢！
@maggie
你可以读一下这篇文章作为开始：Defronzo RA. Banting Lecture. From the triumvirate to the ominous octet: a new paradigm for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Diabetes. 2009 Apr;58(4):773-95.
单基因糖尿病，松鼠会上也有篇文章：
http://songshuhui.net/archives/1852.html
@william.H.Wei
这是我写的，这里也有。
您好！我是一名药学系的学生，今年刚考入中山医学院的硕士。主要是学习糖尿病及合并症药物开发。无意间点开您的博客，感觉受益匪浅！以后会多多向您学习，呵呵
@qingfang
这些接受干细胞移植的老鼠患癌症的几率大大增加了，这个障碍很难跨越。
这方面有具体文献吗？原来倒是不太知道。只知道对于糖尿病1型的病人好像唯一的希望是通过干细胞治疗来获得全癒的可能。
@shizhong
这个是做干细胞研究经常遇到的问题，发表文章的时候不一定说，但记得有报道说在俄罗斯，大夫给一个孩子用干细胞治疗什么病，结果是患上了癌症。
你好！看到你关于先天性胰岛素治疗的那篇文章我很振奋，给了我希望。我是一个不幸的女人，我生了两个持续性高胰岛素性低血糖的小孩，都是女孩，分别在2004年和2007年生的，都是巨大儿10斤多，都是生下来就低血糖，都只是活了10天多就夭折了。我没有糖尿病也没有发生妊娠期糖尿病。我很绝望了都，但看到你这篇文章又有了希望，我想要再生一个，但我很害怕，我想知道病因是什么？美国是否研究这类遗传病，怎么杜绝再次发生。谢谢，先写这么多，我的QQ号是519934895，手机号是15069198780，15953178281。希望您给我和您联系的一次机会。
@艳子
我没有ＱＱ，所以在这里给你留言，从你的情况看，如果孩子确定是先天性高胰岛素血症性低血糖，如此严重的一般是钾离子通道突变引起的，如果两个孩子情况相同，说明你和你先生都可能是突变基因的携带者，但这需要遗传学的确认。
@Qingfang
我在协和医院查基因了，说是我丈夫GDH基因外显子和内含子交界区域发生突变，是不编码的内含子突变，但是由于我没有提供小孩的血样只提供了小孩的头发和组织，协和说小孩的基因提取出现了麻烦，没法继续试验了，所以不能很确定，我的没有发现异常基因。我想要再生一个，复旦的一个遗传教授建议再要时候检测胎儿的基因是否有我丈夫的基因突变，他还说我家的情况像是遗传印迹。您在国外搞科研比较超前，您能给我些建议吗？谢谢
@艳子
你能否告诉我突变的具体情况，例如H454Y之类的内容，看是否是已经发现过的突变，基因突变有在孩子身上新发生的，也有遗传的可能，一般的原则是检测的时候把父母的也一起测，如果亲戚中有类似情况，也都一起检测。
@Qingfang
好的，我问问协和，因为他没给我具体的，我问后给您留言，谢谢！
青方：
您好！我是一个26岁的女性，现居北京。我是偶然从松鼠会上您的文章链接到这的。我很同情之前问问题的“艳子”，因为我也有不一样但是同样难过的问题。我从小爱喝水、一吃糖就恶心，但是从没有在意过这些看似无关紧要的小毛病。一直月经不调，去看过很多次，医生查完了激素就给我开点黄体酮，没有一个医生让我去查胰岛素。现在，我已经结婚三年了，只怀过一次孩子却流产了，最近去看了生殖中心的医生才知道，我有高胰岛素血症，几乎是正常值的一倍，因此我可能很难怀上孩子。
不过，比起孩子的问题，我更关心我的母亲。因为我才七十岁不到的外婆已经是很严重的糖尿病了，不仅高血压甚至几乎瘫痪了，于是我逼着讳疾忌医的母亲去查糖耐量。结果空腹血糖是正常的，但是胰岛素峰值推迟，餐后0.5小时、餐后1小时的血糖超过了12。可是看了太多血糖极高的医生根本没把她当回事，居然说空腹血糖不高就不是糖尿病，控制饮食即可。我的母亲吃的很少，但是却很胖，同样我的外婆、舅舅、小姨都是在30岁之后就逐渐发胖的，而我是从24岁就开始出现发胖。另一方面，我外婆的母亲，目前94岁，仍然健在，不胖，身体不错，但眼睛这两年开始看不清楚了。
我想问问：
1.医生现在给我开了二甲双胍，说是可以吃到怀孕为止，我吃了2周后，效果明显，不仅减了4斤，而且测餐后胰岛素已经正常（8.5）。但是吃了4周不到就开始头晕，有时候站都站不稳。问了医生，医生说空腹血糖正常（实际已经接近最低限值），头晕不是二甲双胍的不良反应，可以继续吃。但是我还是选择了自行停药，之后头晕的症状消失了。请问我是应该听医生的继续吃药还是暂停一段时间，这个药真的能吃到怀孕吗？
2.给我母亲看病的医生没有给她开任何药，我问医生可否吃二甲双胍，医生说自己买点吃也行。于是，她也开始吃二甲双胍，目前吃了3周，没有头晕、恶心等任何不适症状。请问，像她这样餐后血糖偏高，而且还有糖尿病家族史的人，现在是否可以定性为二型糖尿病前期，吃二甲双胍有没有问题？
现在老百姓看个病，如果不是很严重的，基本上门诊医生都不太管。但是我特别害怕母亲变成外婆那样，所以我希望能在她还年轻、病不重的时候就开始注意调养。母亲吃的少，运动多，一天都闲不住，如果光是像医生说的控制可能根本没有效果，我的外婆就是个很努力的劳动妇女，可现在变成了这样。
如果可以选择，我宁愿没有孩子，也不希望母亲身体不好。
青方博士：
不好意思，刚说到母亲和孩子的话题我又有点难过了。忘了和您说谢谢！
谢谢您开的博客，很有意义。如能回复，更是万分感谢。
@chitianshi4486
不知道你是否有家族性的胰岛素拮抗，或者说是对胰岛素不敏感？你可以试试到北大人民医院看纪主任的门诊，看他是怎么想的。
二甲双胍是个有着悠久历史的好药，很多新药与二甲双胍比较并没有什么特别的优势，你的情况我看还是可以吃这个药的，不舒服的时候可以减少剂量。
你母亲的情况从目前的诊断糖尿病的标准来看是可以诊断糖尿病的，如果有可能我建议让你母亲去检测一下糖化血红蛋白，这个能反应过去大约3个月血糖的平均水平，今年这个指标可能也会列入到糖尿病的诊断标准中。
很遗憾不能给你带来什么直接有效的帮助，只能给你提这些建议，另外不要怕看医生，如果怀疑医生的说法，可以多看几个大夫，综合一下大夫们的意见。
祝好！
谢谢青方博士！您的回复让人感到很温暖。希望在国外一切都好！
青方博士，您好！
我看了您写的文章，很有启发。我是从事糖尿病科普教育工作的，在杂志社做编辑。
可以向您约稿件吗？
我的电子邮箱是luochunyan567@163.com
谢谢您
我去协和问了说是我婆婆和我小姑子还有我丈夫都是ABCC8基因突变，但是他们都正常。我不明白怎么回事，您能给我解释下是什么意思吗
@艳子
这是我给一位和你情况类似的朋友的回信：
为什么你的丈夫有同样的突变却没有患病？原因是你丈夫有一条正常的基因保护，所以不能表达出有病变的蛋白，而孩子则是随机地出现了异常，就是说在一些部位，突变的基因自我复制，产生了病变，病变的部位来自母亲的一个等位基因没有表达出来，失去了保护的功能。这个是随机出现的，如果你们有第二个孩子，这个孩子患同样疾病的机会是大约800分之1（1/400X2），也就是说你儿子患病的机会也是只有1/800。
如果你没有突变，情况就是我上面解释的样子。
ABCC8突变，如果患病，一个就是这个胰岛细胞钾离子通道异常引发的高胰岛素分泌，表现为低血糖，另一个可能就是新生儿先天性单基因糖尿病，一个是失去功能的突变，一个是获得功能的突变，所谓一个基因的阴阳两面。
青方医生您好！谢谢您的回答，可是我四年间连着生了两个孩子都是这个病，我的基因检测没有异常，协和说是50%的几率，您说的是1/800，我想要在要个孩子也是害怕不敢要，所以一直在咨询这个事情。我倒是相信您说的，因为没有孩子的血样，协和也是检测大人的基因。
我想生第三个这是不知道发病几率如何，很迷茫。
@艳子
如果连续两个孩子都患同样的病，我的1/800的说法就值得商榷了，事情可能很复杂，很多事情我们并不知道，孩子是否也是ABCC8基因的突变？还是有其他的可能？
50%肯定是不对的，因为你先生有突变而不患病，说明是杂合子，如果你没有突变，孩子出现杂合子的机会也只有25%，患病的机会就更低了。
我们对这个疾病了解的还不多，还有很长的路要走。
两个孩子都是女孩，生下来都是10斤多，然后是持续性低血糖，其他病症没检查出来，孩子没有血样，所以不知道致病基因。谢谢您的回复。
qingfang博士您好！糖尿病的遗传究竟概率有多大？如果双亲均有糖尿病，我得糖尿病的几率有多大？我本身有高血压，血脂在边缘，血糖上次空腹5.78。如果单就遗传来说，我得糖尿病的概率有多大？如果从检查结果来说，概率有多大？我为了预防应该注意什么？谢谢！
@平安健康
另写了一篇作为回答，http://qingfangblog.com/2009/07/28/908/。
@Qingfang
谢谢！
虽然最不愿意看到这个结果，但我心中也隐隐约约知道结论可能会很不好。
在最终确诊之前，我会尽力抗争下去。
如果努力了，还是命中注定，那也没什么大的遗憾了。
前辈好，拜访了！很好的博客，学习了。
我们算半个同行，我还未毕业，病原微生物方向！
很想向您请教有关在国内或是国外攻读博士学位的一些事项，方便吗？
祝好。
@sutog
我上博士的时候是十多年前，和现在形势有很大的不同，国外读博士一般要5年左右，国内似乎是3年，但毕业前好像必须有文章发表才行。