十万个为什么

近来美国FDA警告说，前一段时间被盗的长效胰岛素Levemir，最后又回到了医疗市场上，糖尿病患者要特别警惕。

这是诺和诺德公司生产的，被盗12万9千瓶，三个批号XZF0036，37，38。因为这些胰岛素被盗后，运输和保存可能都不符合操作规程，所以一些糖尿病人注射后发现效果比较差，这才引起FDA的注意。

这是今天看到的比较有意思的新闻，记得以前一位同事偷偷把自己不知道是从什么地方弄来的药卖给病人，还清楚地记得那只胖手从白大衣兜里掏出几瓶字迹已经磨损的药瓶的情景。

不敢肯定这些被盗的胰岛素不会出现在中国，所以建议注射胰岛素的糖尿病人检查一下药品的批号。

昨天美国FDA通过决议，决定限制对乙酰氨基酚的用量，从一次可以用500毫克降低至325毫克，每天最大用量不能超过4000毫克，就是不能超过8片（500毫克每片）。

这个限制政策出台的原因是美国每年有大约400人死于乙酰氨基酚造成的肝损害，42000人需要住院治疗。中国含有此化学成份的药物包括：百服宁；必理通；醋氨酚；扑热息痛；泰诺止痛片；退热净；雅司达 ；泰诺林；泰诺；对乙酰氨基酚；斯耐普；一粒清等。在美国，这是非常流行的止痛药，仅仅2005年，美国人就购买了280亿剂含acetaminophen  (对乙酰氨基酚) 成份的药品，一些地方甚至可以买到1000片一瓶的超大包装。

对于服用此药的消费者来说，除了明确标明含对乙酰氨基酚的药外，要特别警惕没有明确标明的一些有抗感冒，止痛退烧作用的其他药物。

对FDA这个举动还是感到很吃惊，因为这是一个流行很广的老药，因为服用的太多，公众整体出现对低剂量耐受的问题，当剂量普遍加大后，问题就出来了。这个趋势值得警惕。

周五的一天是这样度过的，因为中午要在Journal Club上讲我的工作，给临床医生护士们介绍胰岛素分泌的调节，酶动力学，代谢等等，上午花1小时准备。然后到另一个实验室准备下午的实验，配置各种溶液，然后分析前些天的Real-Time PCR的结果。

中午进展的不错，和医生们有很多交流，解答了很多问题，畅想了临床前景。接着到另一个实验室开始胰岛素分泌和胰高血糖素分泌的实验，对象是人的胰岛，2个多小时后结束。培养箱里还有一盘胰岛，已经下午3点多了，开始犹豫是否接着做实验。这些胰岛很特殊，器官捐献者是一位高龄孕妇，怀的是双胞胎，在妊娠晚期患上了妊高征，就是妊娠高血压，最后死于这个病，但两个婴儿都活了下来，很惊讶还有人会死于妊娠，离开临床很多年了，对这个方面知道的很少了。 阅读全文…

迈克尔说，Childhood是他写的最能表达他自己对儿童时期情感与生活眷恋的歌。原来他想一直是个孩子，以弥补儿童成名后所失去的。

几年前当一位记者问他，“你感到孤独吗？”，他长久的凝视着记者，然后慢慢地说：“我是一个非常孤独的人”。

他的肤色，他的脸，有着非常神秘的医学背景，是医学被滥用的真实写照，人们开始怀疑他的死因，也许也是药物滥用的另一个牺牲者。

一个音乐天才，一个孤独的人，一个生活在混乱梦幻中的人，一个被公众喜爱又被公众毁坏的人，一个别人手中的玩线木偶，一个音乐时代的创立者，一个音乐时代的终结者，走了，可以安息了！

“Childhood”
Have you seen my Childhood?
I’m searching for the world that I come from
‘Cause I’ve been looking around
In the lost and found of my heart…
No one understands me
They view it as such strange eccentricities…
‘Cause I keep kidding around 阅读全文…

“阿根廷别为我哭泣”，想起麦当娜这首优美的歌曲。南卡共和党州长与一位阿根廷女人婚外恋是今天的头条新闻，共和党一个月内已经失去2位未来的总统候选人了，另一位是个参议员。婚外恋，这还是个问题吗？但这的确是政治自杀！美国特色。

州长Sanford.

昨天看到松鼠会云无心写的一篇文章，说无糖可乐是安全的，于是把以前自己的一篇博客文字也贴到松鼠会，得到很多批评，我知道要想在网络上生存，第一重要的就是要刀枪不入，特别是面部，要有勇气表达自己的观点，观点一旦成了“自己”的，就会有不同意见，这个非常正常。下面是我的一个回帖：

个人观点，如果是一个药物，你可以权衡其效果与副作用，很多时候为了治疗疾病，一些副作用是可以接受的。但对于一个可用可不用的东西，例如这里饮料里的添 加剂，甜味剂等等，任何负面的对健康的作用都是不能接受的。不喝加了甜味剂的饮料是不会活不下去的，既然有了这么多的对健康负面的报告，为什么要喝呢！对 于甜味剂的安全性，我相信所谓木桶效应，决定其是否安全不是针对大多数人是安全的，即使有非常小的危害健康的可能，你怎么就能确认你自己就不属于这个小部分呢？
现代社会，维护健康很大程度上是如何避免各种对健康的危害，即使很小的危害，因为累计起来，加上旷日持久，对健康的危害就会超过身体所能够承受的。很多对 某种东西是否安全的研究都是从卷着的纸筒看问题，很难考虑到人们的生活中可能有着很多似是而非，在安全与有害之间摇摆的小问题，单独看都没有什么大不了 的，但这些都加在一起呢？ 阅读全文…

再过一个月我们全家会飞越半个地球回到中国，对于我和我太太来说是“回”，对于我的女儿们来说则是“去”，这一“回”与“去”的差别本来没有什么，体现出对中国的依存与归属感的不同体会，当面对猪流感的时候，我担忧这一差别可能会被放大，并可能突出地表现出来。

的确美国是继墨西哥后另一个猪流感的重灾区，我个人还是喜欢猪流感这个称谓，这个比H1N1叫着上口。近来的很多信息都明确地表明，中国不是很欢迎来自猪流感疫区的人，当5月的时候，一些留学生倡导“今年暑假不回国”，以避免通过自己把猪流感带到中国去，动机是很高尚的，看到这个新闻，并没有影响我今年暑假回国探亲的计划，不是因为我不高尚，而是感觉猪流感离我很遥远。

到了6月初，到新奥尔良开会的时候，发现很多日本人带着大口罩，我的理解是这些人对科学交流的渴望胜过了对深入疫区的恐惧，还是来到了美国，但为了补偿潜在的恐惧，还是带上了日本口罩。而来自中国的医生们则自信的多，没有带口罩的，但都告诉我说，回国后准备休假一周，主动脱离社会7天。 阅读全文…

松鼠会的橘子同学写了一篇关于“烟盒”的历史，写的很好，下面是我的回复：

失恋的人警告年轻人说，恋爱是很痛苦的事情，但显然年轻人是不会听这种忠告的。吸烟也是如此吧，吸烟有害健康，即使烟盒上印满了，烟民也是不会看的，中国 自从烟盒上印上了这么几个小字，好像吸烟的人数没有任何减少，烟民数量依旧是世界第一，而且烟民更倾向于年轻化，时尚化，并向女性蔓延，几乎没有那个电视 剧是不吸烟的。
经济与健康那个更重要？人死了钱没花完，说明健康重要，人没死钱花完了，说明经济重要。从经济角度看，鼓励吸烟是很能刺激经济发展的，吸烟能给很多人带来 好处，烟草农业，烟草工业，广告业，电视剧业，医院和殡仪馆业，等等，刺激经济增加税收，所以一些地方政府还下达吸烟指标，这么看吸烟对国家社会是没有任 何坏处的。针对个人，你享受了你过瘾了，有什么不好？
这么看吸烟问题是很复杂的，尤其是和经济税收等纠缠在一起后，你愿意牺牲你的肺为经济做贡献吗？